男性尿路感染的突出癥狀包括尿頻尿急、排尿疼痛、尿液異常、下腹部不適以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。尿路感染通常由細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,需根據(jù)具體癥狀及時就醫(yī)治療。
1、尿頻尿急:
尿頻指排尿次數(shù)明顯增多,每小時可能達到數(shù)次;尿急表現(xiàn)為突然產(chǎn)生強烈排尿欲望,難以延遲。這兩種癥狀常同時出現(xiàn),由于尿道或膀胱黏膜受炎癥刺激,導(dǎo)致排尿反射敏感度增高。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁,需與前列腺疾病進行鑒別。
2、排尿疼痛:
排尿時尿道出現(xiàn)灼熱感或刺痛,醫(yī)學(xué)上稱為排尿困難。疼痛多發(fā)生在排尿初期或末期,與尿道黏膜充血水腫相關(guān)。部分患者描述為"刀割樣"疼痛,尤其在金黃色葡萄球菌感染時更為劇烈。疼痛程度與感染嚴(yán)重性無直接關(guān)聯(lián)。
3、尿液異常:
感染后尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài),伴有明顯異味。約30%患者出現(xiàn)肉眼可見血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。顯微鏡下可見大量白細胞和細菌,尿蛋白可能輕度升高。嚴(yán)重感染時可能出現(xiàn)膿尿,尿液中有白色絮狀沉淀。
4、下腹部不適:
膀胱區(qū)域(恥骨上方)可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛或墜脹感,膀胱充盈時加重。部分患者伴有腰骶部酸脹,提示感染可能累及前列腺。體檢可發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)壓痛,但無反跳痛。這種不適感在夜間可能更為明顯。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn):
當(dāng)感染擴散至腎臟時會出現(xiàn)全身癥狀,體溫可升至38.5℃以上,伴有畏寒或寒戰(zhàn)。這是急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn),可能伴隨惡心嘔吐。出現(xiàn)此類癥狀提示感染較重,需立即進行血常規(guī)和影像學(xué)檢查。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,促進細菌排出。避免飲酒及辛辣食物,減少對尿路的刺激??蛇m量食用蔓越莓、西瓜等具有利尿作用的水果。注意會陰部清潔,性生活后及時排尿。避免長時間憋尿,每2-3小時排尿一次。適度進行盆底肌鍛煉,增強排尿控制能力。如癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,應(yīng)立即前往泌尿外科就診。