頸動脈狹窄支架植入術(shù)的優(yōu)點主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、降低卒中風(fēng)險、改善腦供血、適應(yīng)癥廣。
1、創(chuàng)傷?。?/h3>
支架植入術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,僅需在股動脈或橈動脈穿刺建立通道,無需開顱或頸部大切口。相比傳統(tǒng)頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),可避免頸部神經(jīng)損傷、術(shù)后瘢痕等問題,尤其適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。
2、恢復(fù)快:
患者術(shù)后24小時即可下床活動,平均住院時間縮短至3-5天。局部麻醉下完成手術(shù)減少了全身麻醉風(fēng)險,術(shù)后無需長期臥床,能更快回歸正常生活和工作。
3、降低卒中風(fēng)險:
支架能有效擴張狹窄血管,使血流恢復(fù)通暢,將斑塊穩(wěn)定固定在血管壁,減少斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞的概率。對于狹窄程度超過70%的有癥狀患者,可使年卒中發(fā)生率從26%降至9%。
4、改善腦供血:
通過機械支撐作用解除血管狹窄,立即增加腦組織血流灌注,緩解頭暈、黑蒙等缺血癥狀。術(shù)后配合抗血小板藥物可維持血管長期通暢,預(yù)防認知功能衰退。
5、適應(yīng)癥廣:
適用于不能耐受全麻手術(shù)、頸部放療后、對側(cè)喉返神經(jīng)麻痹等特殊人群。對于高位分叉病變或合并心肺疾病的患者,支架植入更具安全性優(yōu)勢。
術(shù)后需長期服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療,定期復(fù)查頸部血管超聲監(jiān)測支架情況。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,戒煙并適度進行快走、游泳等有氧運動,避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動或按摩。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),警惕支架內(nèi)再狹窄或血栓形成。