癲癇發(fā)作的急救措施主要包括保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束和及時(shí)就醫(yī)。具體步驟涉及保護(hù)頭部、側(cè)臥體位、清除危險(xiǎn)物品、觀察發(fā)作特征及尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
1、保持呼吸道通暢：
將患者調(diào)整為側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)和腰帶，防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，避免造成牙齒損傷或誤吸。若口腔有分泌物，需輕柔擦拭。
2、防止受傷：
迅速移開周圍尖銳物品，用軟墊保護(hù)頭部。發(fā)作期間不可按壓肢體或試圖制止抽搐，以免導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。確保環(huán)境安全，避免跌落或碰撞。
3、記錄發(fā)作時(shí)間：
觀察并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、肢體表現(xiàn)及意識(shí)狀態(tài)。超過5分鐘的持續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)，提示可能為癲癇持續(xù)狀態(tài)。記錄信息對后續(xù)診療具有重要參考價(jià)值。
4、避免強(qiáng)行約束：
發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直和陣攣屬于不可控現(xiàn)象，外力約束可能加重傷害。應(yīng)保持距離避免被無意識(shí)動(dòng)作波及，等待抽搐自然停止后再進(jìn)行安撫。
5、及時(shí)就醫(yī)：
首次發(fā)作、頻繁發(fā)作或伴高熱、外傷等情況需急診處理。即使發(fā)作停止也應(yīng)陪同患者至神經(jīng)內(nèi)科就診，完善腦電圖等檢查明確病因。癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即呼叫急救。
日常生活中應(yīng)幫助患者建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，避免單獨(dú)進(jìn)行高空或水上活動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，隨身攜帶患者病歷卡，標(biāo)注常用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等信息。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
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