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經(jīng)常嗆奶會(huì)引起肺炎嗎 揭秘小兒得肺炎的幾個(gè)原因

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 肺炎 小兒

經(jīng)常嗆奶可能引起吸入性肺炎,小兒肺炎的常見原因包括嗆奶、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下以及環(huán)境刺激。

1、嗆奶因素:

嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善,喂奶姿勢(shì)不當(dāng)或奶速過(guò)快易導(dǎo)致乳汁誤入氣道。嗆入的奶液可能攜帶口腔細(xì)菌進(jìn)入肺部,引發(fā)化學(xué)性炎癥或細(xì)菌性肺炎。預(yù)防需采用45度半臥位喂奶,喂后豎抱拍嗝20分鐘。

2、病毒感染:

呼吸道合胞病毒、腺病毒等通過(guò)飛沫傳播侵襲支氣管黏膜。病毒性肺炎起病急驟,表現(xiàn)為高熱持續(xù)3天以上伴犬吠樣咳嗽。冬季高發(fā)期需避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所,接觸患兒后需徹底洗手。

3、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是常見病原體,多繼發(fā)于上呼吸道感染。細(xì)菌性肺炎特征為鐵銹色痰和胸痛,聽診可聞及固定濕啰音。按時(shí)接種13價(jià)肺炎球菌疫苗可降低80%感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫缺陷:

早產(chǎn)兒IgG抗體水平僅為足月兒50%,先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生反復(fù)肺部感染。表現(xiàn)為每月發(fā)作2次以上肺炎,需進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群和免疫球蛋白檢測(cè)。母乳喂養(yǎng)可提供分泌型IgA增強(qiáng)黏膜防御。

5、環(huán)境誘因:

被動(dòng)吸煙使纖毛運(yùn)動(dòng)能力下降50%,PM2.5超標(biāo)導(dǎo)致肺泡巨噬細(xì)胞吞噬功能受損。裝修甲醛和塵螨過(guò)敏會(huì)誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎。保持室內(nèi)濕度60%左右并每日通風(fēng)2次可減少刺激。

預(yù)防肺炎需注意喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)避免平躺,定期清洗玩具和安撫奶嘴。天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、鼻翼扇動(dòng)或三凹征等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。6月齡內(nèi)嬰兒建議純母乳喂養(yǎng),補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)抵抗力。避免使用地毯和毛絨玩具,霧霾天使用空氣凈化器。

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