闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒一般幾天退燒
闌尾炎手術(shù)后發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與術(shù)后感染控制、個(gè)體免疫力、手術(shù)方式、并發(fā)癥處理及護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。
1、感染控制：
術(shù)后發(fā)熱最常見(jiàn)原因是切口或腹腔感染。若術(shù)后規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等控制感染，體溫多在72小時(shí)內(nèi)下降。出現(xiàn)持續(xù)高熱需排查腹腔膿腫等嚴(yán)重感染。
2、個(gè)體差異：
兒童及老年人因免疫力較弱，發(fā)熱可能延長(zhǎng)至5-7天。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，機(jī)體修復(fù)能力降低，退熱時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。
3、手術(shù)影響：
傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)因創(chuàng)傷較大，術(shù)后吸收熱可能持續(xù)4-5天。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)口小，多數(shù)患者2-3天體溫可恢復(fù)正常。
4、并發(fā)癥處理：
若發(fā)生腸瘺、切口裂開(kāi)等并發(fā)癥，發(fā)熱可能反復(fù)出現(xiàn)。需通過(guò)超聲或CT明確病因，必要時(shí)行引流或二次手術(shù)干預(yù)。
5、護(hù)理質(zhì)量：
規(guī)范換藥、早期下床活動(dòng)可促進(jìn)炎癥消退。術(shù)后每日監(jiān)測(cè)體溫4次，體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)進(jìn)行物理降溫或藥物干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和床邊行走，預(yù)防靜脈血栓。注意切口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如發(fā)熱伴隨切口紅腫滲液、腹痛加劇或寒戰(zhàn)等癥狀，需立即返院復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。恢復(fù)期間每日測(cè)量體溫并記錄，體溫異常持續(xù)超過(guò)5天或波動(dòng)超過(guò)1℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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