入盆通常表現(xiàn)為下腹墜脹感、尿頻、呼吸輕松等六種癥狀,提示胎頭下降進(jìn)入骨盆準(zhǔn)備分娩。入盆的典型征兆主要有胎動(dòng)位置下移、假性宮縮增多、行走不便、腰骶部酸痛、分泌物增加以及食欲改善。
1、胎動(dòng)下移:
胎兒頭部固定于骨盆后,肢體活動(dòng)空間受限,孕婦會(huì)感覺胎動(dòng)集中在肚臍以上區(qū)域。此時(shí)胎動(dòng)幅度可能減弱但頻率保持穩(wěn)定,需每日記錄胎動(dòng)次數(shù),若12小時(shí)內(nèi)少于10次應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、假性宮縮:
入盆刺激引發(fā)的布拉克斯頓·??怂箤m縮會(huì)明顯增多,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律。與真宮縮的區(qū)別在于強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng),可通過改變體位或飲水緩解。
3、行走改變:
胎頭壓迫骨盆導(dǎo)致重心前移,孕婦常呈現(xiàn)"鴨子步態(tài)",行走時(shí)需分開雙腿保持平衡。伴隨恥骨聯(lián)合處鈍痛,建議使用托腹帶減輕壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、腰骶酸痛:
胎兒下降加重腰椎負(fù)擔(dān),骶髂關(guān)節(jié)受壓產(chǎn)生放射性疼痛。熱敷或孕婦專用腰枕可緩解不適,疼痛持續(xù)加重需排除椎間盤突出等病理因素。
5、分泌物增多:
激素變化使宮頸黏液栓溶解排出,表現(xiàn)為透明或淡黃色陰道分泌物。需區(qū)分是否破水,若液體持續(xù)流出且?guī)в刑鹞稇?yīng)立即檢查。
6、胃部輕松:
子宮對(duì)膈肌壓迫減輕后,孕婦呼吸加深、胃灼熱癥狀改善。此時(shí)可少食多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需控制總量避免胎兒體重增長(zhǎng)過快。
入盆后建議每日進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,坐姿時(shí)保持膝蓋低于髖關(guān)節(jié)。飲食增加富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,避免高鹽飲食預(yù)防水腫。監(jiān)測(cè)血壓和胎心變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)入院待產(chǎn)。初產(chǎn)婦入盆后2-4周可能分娩,經(jīng)產(chǎn)婦入盆與分娩間隔時(shí)間更短,需提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。