子宮肌瘤位于宮底可能引起月經(jīng)異常、壓迫癥狀及生育障礙,主要危害包括經(jīng)量增多、盆腔壓迫感、不孕或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、繼發(fā)貧血以及肌瘤變性可能。
1、經(jīng)量增多:
宮底肌瘤易增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)及經(jīng)量過(guò)多。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。治療需根據(jù)肌瘤大小選擇藥物控制或手術(shù)切除。
2、盆腔壓迫:
肌瘤體積增大可壓迫膀胱與直腸,引發(fā)尿頻、排尿困難或便秘。壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況。癥狀顯著者需考慮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、生育障礙:
宮底肌瘤可能阻礙受精卵著床,增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期肌瘤快速生長(zhǎng)可能引發(fā)胎位異常、早產(chǎn)等并發(fā)癥。備孕女性需評(píng)估肌瘤位置與大小,必要時(shí)行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
4、繼發(fā)貧血:
長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致血紅蛋白下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心悸、面色蒼白等表現(xiàn)。需通過(guò)血常規(guī)確診,輕度貧血可通過(guò)鐵劑補(bǔ)充改善,重度貧血需輸血并積極處理原發(fā)病灶。
5、肌瘤變性:
肌瘤短期內(nèi)迅速增大需警惕紅色變性或肉瘤變可能,表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大時(shí),應(yīng)通過(guò)病理檢查排除惡性病變。
建議定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目服用活血類(lèi)藥物。妊娠合并子宮肌瘤者需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率,由專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化管理方案。