進(jìn)隧道耳朵不舒服主要由于氣壓快速變化導(dǎo)致耳膜內(nèi)外壓力不平衡。常見(jiàn)于咽鼓管功能異常、感冒鼻塞或潛水等情況,可通過(guò)吞咽、打哈欠或捏鼻鼓氣緩解。
1. 氣壓變化機(jī)制
隧道內(nèi)外的氣壓差會(huì)直接影響中耳腔。當(dāng)車輛快速進(jìn)入密閉空間時(shí),外部氣壓突然升高,若咽鼓管來(lái)不及調(diào)節(jié),耳膜會(huì)因外界壓力向內(nèi)凹陷。數(shù)據(jù)顯示,海拔每變化11米,耳膜承受的壓力差就增加1kPa。兒童因咽鼓管發(fā)育未完善,不適感可能更明顯。
2. 常見(jiàn)誘發(fā)因素
鼻咽部炎癥是主要誘因,感冒時(shí)腫脹的鼻黏膜會(huì)阻塞咽鼓管開(kāi)口。過(guò)敏性鼻炎患者接觸粉塵后,鼻腔分泌物增多也會(huì)影響通氣功能。乘坐飛機(jī)或潛水前24小時(shí),建議避免上呼吸道感染。部分人群存在先天性咽鼓管狹窄,需耳鼻喉科檢查確診。
3. 即時(shí)緩解方法
咀嚼口香糖能刺激唾液分泌,促進(jìn)吞咽動(dòng)作。有效的瓦爾薩爾瓦動(dòng)作要領(lǐng)是:捏住鼻孔閉口,緩慢用鼻呼氣2秒。嬰幼兒可喂食奶瓶誘導(dǎo)吮吸。配備壓力調(diào)節(jié)耳塞的旅客,建議在進(jìn)入隧道前10分鐘佩戴。反復(fù)出現(xiàn)癥狀者,可咨詢醫(yī)生使用減充血鼻噴劑。
4. 預(yù)防保健措施
日??蛇M(jìn)行耳部氣壓訓(xùn)練:雙手按壓耳廓做開(kāi)合動(dòng)作,每日3組每組15次。鼻竇炎患者可用生理鹽水鼻腔沖洗。維生素C攝入不足人群,建議每日補(bǔ)充200mg以維持黏膜健康。高鐵通過(guò)特長(zhǎng)隧道時(shí),乘務(wù)員通常會(huì)發(fā)放減壓糖果。
定期出現(xiàn)耳鳴或疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)需就醫(yī)檢查。鼓膜穿孔患者應(yīng)避免氣壓劇烈變化環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行鼓室成形術(shù)。長(zhǎng)期在隧道作業(yè)的人員,建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。掌握正確防護(hù)方法,90%以上的耳壓不適可自行緩解。