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臨床上胃癌檢測(cè)的五大指標(biāo)介紹

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 胃癌 床上

胃癌是癌癥之一,早期發(fā)病癥狀不明顯,并發(fā)癥多被誤認(rèn)為是小胃病,不受重視。因此,早期自己發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)困難,平時(shí)要注意檢查。那么,哪個(gè)指標(biāo)可以檢查胃癌呢?

1、體格檢查。

醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查,患者是否有明顯的瘦身,是否有黃疸(皮膚,眼睛發(fā)黃),是否有明顯的腹脹;對(duì)患者進(jìn)行觸摸檢查,例如觸摸脖子,確定是否有明顯的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛,是否有明顯的腹部腫塊,是否有肝臟和脾臟腫大等,有時(shí)需要進(jìn)行肛指檢查,判斷肛門是否有腫塊,肛門和直腸是否有血液等。判斷是否有腸梗阻時(shí),需要聽(tīng)診器進(jìn)行腹部聽(tīng)診。

2、大便檢查。

多次大便檢查隱血持續(xù)陽(yáng)性時(shí),應(yīng)懷疑腸胃腫瘤的可能性,進(jìn)一步檢查。

3、x線檢查。

鋇劑造影是腸胃腫瘤檢查的首選和主要方法,對(duì)腸胃腫瘤的診斷具有重要意義。x線診斷要緊密結(jié)合臨床,反復(fù)檢查可疑病灶,嚴(yán)密跟蹤,x線檢查陰性無(wú)法排除病變的存在。鋇劑造影推動(dòng)了腸胃動(dòng)力學(xué)的發(fā)展,腸胃動(dòng)力學(xué)是研究腸胃運(yùn)動(dòng)功能和鋇劑造影中發(fā)生的一系列技術(shù)變化,是發(fā)揮氣鋇雙重比較造影優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵。特別是對(duì)于胃癌早期腫瘤的檢測(cè),具有重要的診斷價(jià)值。

懷疑腸梗阻時(shí),需要拍攝腹部x片來(lái)確定??诜^劑后進(jìn)行上消化道攝影有助于胃癌診斷。懷疑結(jié)腸和直腸的腫瘤時(shí),可以從肛門注入鋇劑進(jìn)行腹部照片,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)結(jié)腸和直腸的腫瘤,初步明確病變范圍。

4、胃鏡檢查

在各種檢查方法中,胃鏡被認(rèn)為是診斷胃癌的最佳方法,尤其是早期癌癥的診斷。胃鏡檢查清楚,可直接觀察胃粘膜病變,特別是對(duì)于隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時(shí)進(jìn)行活檢,及時(shí)明確診斷,使用價(jià)值高。胃鏡是調(diào)查胃癌最可靠的方法,對(duì)于胃癌的早期發(fā)現(xiàn),國(guó)際通行的是胃鏡檢查。很多人害怕做胃鏡檢查,認(rèn)為胃鏡檢查很痛苦,有些患者在上消化道腫瘤的初期沒(méi)有檢查,所以推遲診斷,到了末期才被診斷為癌癥,已經(jīng)晚了。

5、CT檢查

一般來(lái)說(shuō),CT檢查用于實(shí)質(zhì)性器具是其優(yōu)點(diǎn),但空腔性器具的檢查是其缺點(diǎn)。就胃癌而言,如果用CT診斷早期胃癌,不說(shuō)需要特殊的顯影液和昂貴的費(fèi)用,其檢查的可靠性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于胃腸鋇食造影和胃鏡檢查,如果用于診斷晚期胃癌,就想知道胃癌是否轉(zhuǎn)移到肝臟等器官,或者尋找癌癥轉(zhuǎn)移到周圍的淋巴腺

對(duì)于懷疑早期胃癌的患者,通過(guò)CT檢查診斷胃癌是不可取的。建議首先進(jìn)行胃腸鋇飲食造影和胃鏡檢查,盡快確診,以免延誤病情。另外,胃癌的檢查項(xiàng)目是血液常規(guī)、血沉、便于常規(guī)、隱血試驗(yàn)、胃液檢查、血清胃泌素測(cè)定、血清癌胚抗原(CEA)。

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