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靜脈曲張癢怎么辦 靜脈曲張癢的幾個(gè)改善方法細(xì)說(shuō)

外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 靜脈曲張 靜脈

靜脈曲張瘙癢可通過(guò)抬高患肢、局部冷敷、壓力治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。靜脈曲張瘙癢通常由靜脈高壓、皮膚炎癥、微循環(huán)障礙、神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染等原因引起。

1、抬高患肢:

采取仰臥位將下肢抬高超過(guò)心臟水平,每次維持15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。重力作用可促進(jìn)靜脈回流,減輕下肢淤血狀態(tài),從而緩解靜脈高壓對(duì)皮膚神經(jīng)末梢的刺激。注意抬高時(shí)需在腘窩處墊軟枕避免膝關(guān)節(jié)過(guò)伸。

2、局部冷敷:

使用冷藏的生理鹽水紗布敷于瘙癢部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫可收縮表淺血管降低局部代謝率,抑制組胺釋放并暫時(shí)麻痹感覺(jué)神經(jīng)。冷敷后需涂抹保濕霜防止皮膚干燥,禁用冰塊直接接觸皮膚。

3、壓力治療:

穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,晨起前臥床穿戴,夜間入睡前脫下。梯度壓力可促進(jìn)深靜脈回流,改善毛細(xì)血管滲漏導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。選擇膝下型襪筒且壓力范圍20-30mmHg,注意觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

4、藥物治療:

皮膚瘙癢伴濕疹樣改變時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,合并感染需配合抗生素治療。靜脈活性藥物可增強(qiáng)靜脈張力改善微循環(huán),抗組胺藥物能阻斷瘙癢介質(zhì)傳遞。具體用藥需經(jīng)血管外科醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具。

5、手術(shù)治療:

對(duì)于頑固性瘙癢伴嚴(yán)重靜脈功能不全者,可采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)或腔內(nèi)激光閉合術(shù)。手術(shù)能從根本上解除靜脈反流問(wèn)題,術(shù)后需繼續(xù)壓力治療3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。術(shù)前需完善下肢靜脈造影評(píng)估。

日常應(yīng)避免久站久坐,每隔1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)肌肉泵作用。飲食多攝入富含維生素C和花青素的深色蔬果,限制高鹽食物預(yù)防水腫。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),禁忌高溫泡腳或局部刮痧。皮膚護(hù)理需使用pH5.5弱酸性清潔劑,瘙癢發(fā)作時(shí)切忌抓撓以防潰瘍形成。若出現(xiàn)皮膚顏色改變、潰瘍或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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