腿部靜脈曲張最后什么后果
腿部靜脈曲張長期未干預(yù)可能引發(fā)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎、靜脈性跛行、出血及肺栓塞等嚴重后果。
靜脈高壓導(dǎo)致下肢皮膚營養(yǎng)障礙,常見于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。初期表現(xiàn)為色素沉著、皮膚硬化,后期形成難以愈合的潰瘍,易合并感染。需通過壓力治療、創(chuàng)面清創(chuàng)及抗生素控制感染。
曲張靜脈內(nèi)血流淤滯易誘發(fā)血栓,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。淺靜脈血栓可能蔓延至深靜脈,增加肺栓塞風(fēng)險。急性期需抗凝治療,嚴重者需手術(shù)取栓。
長期靜脈回流障礙導(dǎo)致肌肉缺氧,行走時出現(xiàn)小腿脹痛、抽搐,休息后緩解。與動脈性跛行的區(qū)別在于抬高患肢可減輕癥狀。階梯壓力襪和靜脈活性藥物可改善癥狀。
曲張靜脈壁變薄,輕微外傷或自發(fā)破裂可引起噴射狀出血。緊急處理需抬高患肢并加壓包扎,后期需手術(shù)結(jié)扎或硬化劑治療。
深靜脈血栓脫落引發(fā)致命性并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。需立即進行抗凝或溶栓治療,高?;颊咝柚踩胂虑混o脈濾器。
預(yù)防靜脈曲張惡化需避免久站久坐,每日抬高下肢20分鐘促進回流。選擇梯度壓力襪(20-30mmHg)可延緩進展,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)以增強血管彈性,控制體重減輕下肢負荷。出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍或突發(fā)腫脹需及時血管外科就診。
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