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寒濕困脾和脾陽虛的區(qū)別有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞: 陽虛

寒濕困脾與脾陽虛均屬中醫(yī)脾系病癥,但病因病機、臨床表現(xiàn)及治療原則存在顯著差異。

1、病因差異:

寒濕困脾多因外感寒濕或飲食生冷,濕邪困阻中焦所致;脾陽虛則因久病體虛、過食寒涼或先天不足,導致脾陽虧虛。前者屬實證,后者屬虛證。

2、核心病機:

寒濕困脾表現(xiàn)為濕濁壅滯、氣機受阻,以"濕盛陽郁"為特點;脾陽虛則是陽氣不足、溫煦失職,呈現(xiàn)"陽虛內寒"的本質。病機差異決定二者治法迥異。

3、癥狀特點:

寒濕困脾常見脘腹脹滿、口黏納呆、大便溏泄、舌苔白膩;脾陽虛多現(xiàn)腹部冷痛、喜溫喜按、完谷不化、畏寒肢冷。前者舌苔厚膩,后者舌淡胖有齒痕。

4、脈象區(qū)別:

寒濕困脾脈象多濡緩或沉滑,反映濕邪內蘊;脾陽虛常見脈沉遲無力,提示陽氣衰微。脈診是中醫(yī)鑒別二者的重要依據(jù)。

5、治療原則:

寒濕困脾需燥濕運脾,常用平胃散加減;脾陽虛當溫補脾陽,理中湯為代表方。前者重在祛邪,后者側重扶正,用藥寒溫性質截然不同。

日常調理需注意:寒濕困脾者應避免居住潮濕環(huán)境,飲食忌生冷瓜果,可適量食用陳皮、薏苡仁等化濕食材;脾陽虛患者需長期溫養(yǎng),宜進食生姜、大棗、羊肉等溫補之品,配合艾灸關元、足三里等穴位。冬季尤其需防寒保暖,適度進行八段錦、太極拳等溫和運動以助陽氣升發(fā)。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),避免自行濫用溫補或清熱藥物。

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