老人得慢阻肺是怎么回事 老人得慢阻肺的五個原因須知

老人得慢阻肺可能由長期吸煙、空氣污染暴露、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因引起,可通過戒煙、環(huán)境改善、藥物治療、氧療、肺康復訓練等方式干預。
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡,導致氣道慢性炎癥和肺組織破壞。吸煙者患慢阻肺的風險是非吸煙者的10倍以上。治療核心是徹底戒煙,必要時可配合尼古丁替代療法。
長期吸入PM2.5、二氧化硫等污染物會誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,加速肺功能下降。室內(nèi)燃煤、廚房油煙也是重要誘因。需安裝空氣凈化設(shè)備,霧霾天氣減少外出,使用清潔能源替代傳統(tǒng)爐灶。
煤礦、紡織、建筑等行業(yè)接觸硅塵、棉塵等職業(yè)性粉塵,可引起職業(yè)性肺病并進展為慢阻肺。此類患者需調(diào)離暴露環(huán)境,工作時嚴格佩戴防護口罩,定期進行肺功能篩查。
兒童期重癥肺炎或成年后反復下呼吸道感染會遺留氣道結(jié)構(gòu)改變,增加慢阻肺發(fā)病風險。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,急性感染期及時使用抗生素控制炎癥。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會導致肺組織保護機制缺失,這類患者常在40歲前出現(xiàn)肺氣腫改變。需通過基因檢測明確診斷,嚴重者需終身接受蛋白替代治療。
慢阻肺患者日常需保持適度有氧運動如太極拳、散步,以增強膈肌力量;飲食宜高蛋白、高維生素,避免產(chǎn)氣食物;冬季注意保暖防感冒,居家可進行腹式呼吸訓練;定期監(jiān)測血氧飽和度,中重度患者建議長期低流量吸氧。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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