老年人頸性眩暈是什么原因

老年人頸性眩暈可能由頸椎退行性變、椎動脈供血不足、交感神經(jīng)刺激、頸部肌肉勞損、耳石癥等因素引起。
隨著年齡增長,頸椎間盤水分流失、椎體邊緣骨質(zhì)增生,導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性下降。當(dāng)頸椎關(guān)節(jié)錯位或椎間隙狹窄時,可能壓迫周圍神經(jīng)血管,引發(fā)眩暈癥狀。這類患者常伴有頸部僵硬感和活動受限,可通過頸椎牽引、理療等方式緩解。
頸椎骨贅形成或體位改變時,可能壓迫穿行于頸椎橫突孔的椎動脈,造成后循環(huán)缺血。這類眩暈多與頭部轉(zhuǎn)動相關(guān),可能伴隨視物模糊、平衡障礙,需通過血管超聲檢查確診,必要時使用改善微循環(huán)藥物。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)時,會引起椎動脈反射性痙攣?;颊叱炌?,可能出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀,可通過頸托固定、神經(jīng)阻滯等方法治療。
長期保持不良姿勢導(dǎo)致頸部肌肉緊張,影響局部血液循環(huán)。肌肉痙攣還可能牽拉頸椎小關(guān)節(jié),誘發(fā)位置性眩暈。熱敷、按摩等放松肌肉的措施能有效改善癥狀。
雖然屬于外周性眩暈,但老年人常與頸椎病共存。耳石器脫落的碳酸鈣結(jié)晶刺激半規(guī)管時,會在特定頭位引發(fā)短暫眩暈,可通過手法復(fù)位治療。
老年頸性眩暈患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、長時間低頭等動作,睡眠時選擇高度適中的枕頭。日常可進行頸部米字操等舒緩運動,加強頸后肌群鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若眩暈頻繁發(fā)作或伴隨肢體無力、言語障礙等癥狀,需及時排查腦血管病變。
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