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一歲半嘔吐怎么回事,怎么辦

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 嘔吐

一歲半幼兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、過(guò)敏源回避、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食、進(jìn)食過(guò)快或食用不易消化食物易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶或未消化食物,通常無(wú)發(fā)熱等其他癥狀。建議采用少量多餐喂養(yǎng)方式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,輔食添加遵循由稀到稠原則。

2、胃腸功能紊亂:

腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,常伴隨腹脹、排便異常。可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),使用溫毛巾熱敷臍周部位,注意保持腹部保暖,暫停添加新輔食種類(lèi),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)原有飲食。

3、病毒性胃腸炎:

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒嘔吐常見(jiàn)病因,多伴有腹瀉、低熱癥狀。需密切觀(guān)察脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門(mén)凹陷,按醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)服用蒙脫石散等消化道黏膜保護(hù)劑,母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

4、食物過(guò)敏:

牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原刺激可能引發(fā)嘔吐反應(yīng),常見(jiàn)于添加輔食后,可能伴隨皮疹或腹瀉。需記錄飲食日記排查過(guò)敏食物,急性期暫??梢芍旅羰澄铮匾獣r(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物,長(zhǎng)期管理需進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)并制定飲食回避方案。

5、腸套疊:

嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便需警惕此急癥,屬于腸道機(jī)械性梗阻。典型表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁樣液體,腹部可觸及包塊,需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

患兒嘔吐后應(yīng)禁食1-2小時(shí)讓胃腸道休息,之后嘗試喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,無(wú)嘔吐后再給予米湯等流質(zhì)。保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。日常注意餐具消毒,避免生冷食物,養(yǎng)成餐前洗手習(xí)慣。如出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、尿量明顯減少等警示癥狀,需立即急診處理?;謴?fù)期飲食宜清淡易消化,可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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