小孩腳背骨頭凸起原因是什么

小孩腳背骨頭凸起可能由生理性骨骼發(fā)育、扁平足、足舟骨壞死、外傷性骨痂增生、骨腫瘤等原因引起。
兒童足部骨骼處于快速生長期,足弓尚未完全成形,足背跖骨或舟骨可能因生長差異暫時顯現(xiàn)凸起。此類情況多伴隨身高增長自行緩解,建議選擇寬松鞋襪避免局部壓迫,定期觀察凸起變化。
足弓塌陷可能導致舟骨向內(nèi)側(cè)移位形成凸起,常伴隨行走易疲勞、足底疼痛等癥狀??赏ㄟ^定制足弓墊支撐緩解壓力,嚴重者需進行跟骨延長術(shù)等矯正手術(shù)。
又稱Kohler病,多見于3-8歲兒童,因舟骨血供障礙導致骨質(zhì)壞死塌陷,表現(xiàn)為足背內(nèi)側(cè)局部隆起伴壓痛。需限制跑跳活動,采用石膏固定促進骨骼修復。
足部骨折或骨膜損傷后,愈合過程中可能形成異常骨痂造成局部膨出。急性期需制動固定,陳舊性增生影響功能時可考慮骨痂切除術(shù)。
骨軟骨瘤或骨樣骨瘤等良性腫瘤可表現(xiàn)為無痛性骨性突起,需通過X線或核磁共振鑒別。體積較小者可觀察隨訪,壓迫神經(jīng)血管時需手術(shù)切除。
日常應注意避免兒童穿硬底鞋或過緊鞋襪,減少長時間跑跳運動對足部的沖擊。飲食中保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如每日300-500ml牛奶、適量豆制品和深海魚類。建議每半年測量足部凸起變化,若出現(xiàn)紅腫熱痛、夜間痛醒或凸起快速增大,需立即就醫(yī)排查病理性因素??蛇M行足部抓毛巾訓練增強足底肌肉力量,游泳等低沖擊運動有助于減輕足部負荷。
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