老人營(yíng)養(yǎng)不良性水腫怎么治療
老人營(yíng)養(yǎng)不良性水腫可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、糾正電解質(zhì)紊亂、治療基礎(chǔ)疾病、適度運(yùn)動(dòng)等方式治療。營(yíng)養(yǎng)不良性水腫通常由蛋白質(zhì)攝入不足、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、維生素缺乏、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，每日保證每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白。同時(shí)搭配豆制品、奶制品等植物蛋白，注意少食多餐，避免一次性進(jìn)食過(guò)多加重消化負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)做到葷素搭配，適當(dāng)增加全谷物和新鮮蔬果攝入。
2、補(bǔ)充蛋白質(zhì)：
對(duì)于嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。常見(jiàn)有乳清蛋白粉、大豆分離蛋白等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，必要時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白。補(bǔ)充過(guò)程中需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免過(guò)量補(bǔ)充造成代謝負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)補(bǔ)充需循序漸進(jìn)，配合適量碳水化合物以提高蛋白質(zhì)利用率。
3、糾正電解質(zhì)紊亂：
營(yíng)養(yǎng)不良常伴隨低鈉、低鉀等電解質(zhì)失衡，需通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液糾正。輕度低鈉可選擇淡鹽水口服，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需住院治療。糾正過(guò)程中需定期檢測(cè)血電解質(zhì)水平，注意補(bǔ)液速度，避免快速糾正引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。同時(shí)要限制水分過(guò)量攝入，防止稀釋性低鈉血癥加重水腫。
4、治療基礎(chǔ)疾?。?/h3>
營(yíng)養(yǎng)不良性水腫可能與慢性胃炎、腸吸收不良綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、乏力、食欲減退等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如消化系統(tǒng)疾病患者需改善消化功能，內(nèi)分泌疾病患者需激素替代治療。合并感染時(shí)需及時(shí)控制感染，腫瘤患者需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、適度運(yùn)動(dòng)：
在營(yíng)養(yǎng)狀況改善后，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消除水腫。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，定期翻身預(yù)防壓瘡。運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)心率、血壓變化，出現(xiàn)心慌氣促等不適需立即停止。
老年?duì)I養(yǎng)不良性水腫患者日常需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食注意多樣化，可適當(dāng)增加核桃、芝麻等堅(jiān)果類(lèi)食物補(bǔ)充不飽和脂肪酸。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸食品。定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量。保持皮膚清潔干燥，穿寬松衣物避免摩擦。心理上需給予充分關(guān)愛(ài)，避免焦慮情緒影響食欲。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。
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