手背肌腱斷裂通過規(guī)范治療通?？苫謴?fù)90%以上功能，完全恢復(fù)程度與斷裂位置、修復(fù)時機、康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。

1、斷裂程度：

部分撕裂通過石膏固定6-8周可自行愈合，完全斷裂需手術(shù)吻合。肌腱血供較差的遠端斷裂（如伸指肌腱Ⅳ區(qū)）恢復(fù)難度更大，可能遺留5-15%活動受限。

2、修復(fù)時機：

傷后2周內(nèi)進行肌腱吻合術(shù)效果最佳，延遲修復(fù)可能導(dǎo)致斷端回縮、粘連形成。超過4周的陳舊性斷裂需移植掌長肌腱或趾長伸肌腱進行重建。

3、康復(fù)方案：

術(shù)后采用Kleinert或Duran康復(fù)法，早期在支具保護下進行被動活動，4周后逐步增加主動屈伸訓(xùn)練。生物反饋治療和超聲引導(dǎo)能有效預(yù)防肌腱粘連。

4、年齡因素：

兒童肌腱再生能力強，配合度高，恢復(fù)效果優(yōu)于中老年人。60歲以上患者因膠原蛋白合成減少，需延長康復(fù)周期至4-6個月。

5、并發(fā)癥影響：

感染或二次斷裂會導(dǎo)致瘢痕增生，使關(guān)節(jié)活動度下降20-30%。糖尿病或類風濕患者需嚴格控制血糖及炎癥指標。

康復(fù)期建議每日補充15克乳清蛋白促進肌腱膠原合成，進行抓握力訓(xùn)練時使用應(yīng)力遞增的硅膠握力器，水溫40℃的蠟療可改善肌腱滑動度。避免提重物超過1公斤直至術(shù)后12周，定期復(fù)查超聲評估肌腱愈合情況。夜間使用動態(tài)支具防止肌腱攣縮，配合低頻脈沖電刺激維持肌肉容積。