白內(nèi)障手術(shù)后視力模糊怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)后視力模糊可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體位置偏移、后囊膜混濁、視網(wǎng)膜病變、干眼癥等原因引起，可通過藥物干預(yù)、激光治療、二次手術(shù)等方式改善。
1、角膜水腫：
手術(shù)過程中角膜內(nèi)皮細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性水腫，表現(xiàn)為視物模糊伴光暈。輕度水腫通常2-4周自行消退，嚴(yán)重者需使用高滲滴眼液促進(jìn)水腫吸收。術(shù)后避免揉眼、保持頭部抬高睡眠有助于緩解癥狀。
2、人工晶體偏移：
晶體囊袋固定不牢或術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致人工晶體偏位，出現(xiàn)復(fù)視或視力驟降。需通過裂隙燈檢查確認(rèn)偏移程度，輕微偏位可通過瞳孔收縮劑調(diào)整，嚴(yán)重偏移需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物可預(yù)防該情況。
3、后囊膜混濁：
約20%患者術(shù)后2-5年出現(xiàn)后囊膜增生混濁（稱為后發(fā)性白內(nèi)障），表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降。采用YAG激光后囊膜切開術(shù)可在門診完成治療，5分鐘操作即可恢復(fù)透明光學(xué)通路。該情況與年齡及代謝因素相關(guān)。
4、視網(wǎng)膜病變：
術(shù)前存在的糖尿病視網(wǎng)膜病變或老年性黃斑變性可能在術(shù)后顯現(xiàn)癥狀。需通過眼底熒光造影確診，根據(jù)病情選擇抗新生血管藥物注射或激光光凝治療。建議三高人群術(shù)前完善眼底檢查。
5、干眼癥加重：
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)暫時(shí)破壞眼表微環(huán)境，表現(xiàn)為異物感伴間歇性視物模糊。使用不含防腐劑的人工淚液可緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。熱敷眼瞼及Omega-3脂肪酸補(bǔ)充有助于淚膜穩(wěn)定。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查視力及眼壓，避免游泳及粉塵環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及葉黃素，推薦食用胡蘿卜、藍(lán)莓及深綠色蔬菜。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。若突發(fā)眼痛、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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