血液透析后注意事項有哪些 血液透析后的3個注意事項盤點

血液透析后需重點關(guān)注液體管理、飲食控制和感染預(yù)防三方面。血液透析后的注意事項主要有控制液體攝入量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防感染、監(jiān)測血壓變化、避免劇烈運動。
兩次透析間期每日體重增長不宜超過干體重的3%-5%。過量飲水會導(dǎo)致血壓升高、心力衰竭等并發(fā)癥,建議使用有刻度的水杯計量,可通過含冰塊、咀嚼口香糖等方式緩解口渴感。出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難時需立即就醫(yī)。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,磷含量高的動物內(nèi)臟、堅果等也應(yīng)控制。烹飪時建議水煮去鉀,避免使用低鈉鹽替代品。
透析后24小時內(nèi)保持導(dǎo)管穿刺處干燥清潔,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時處理。每月檢測肝炎病毒、梅毒等感染指標(biāo),流感季節(jié)前接種疫苗。避免去人群密集場所,居家環(huán)境定期消毒通風(fēng)。
透析結(jié)束后需臥床測量血壓三次,間隔5分鐘,收縮壓波動超過20毫米汞柱應(yīng)告知醫(yī)護人員。居家每日早晚各測一次并記錄,避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。血壓持續(xù)高于160/100毫米汞柱需調(diào)整降壓方案。
透析后6小時內(nèi)禁止提重物及劇烈運動,動靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體避免受壓。推薦次日進行散步、太極拳等低強度活動,運動前后監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)心慌、胸痛等不適立即停止活動并就醫(yī)。
透析患者日常需保持規(guī)律作息,睡眠時間不少于7小時。可適量食用蘋果、白菜等低鉀蔬果,補充維生素B族和鐵劑。每周測量體重三次并記錄,避免穿緊身衣物壓迫瘺管。透析間隔期間出現(xiàn)高鉀血癥癥狀如肢體麻木、心率失常,需立即急診處理。建立透析日記記錄血壓、尿量及不適癥狀,復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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