乳腺癌化療后老是頭暈怎么辦

乳腺癌化療后頭暈可通過調(diào)整飲食、補充水分、適度活動、藥物干預(yù)和心理疏導(dǎo)等方式緩解。頭暈通常由化療副作用、貧血、脫水、低血壓或焦慮抑郁等因素引起。
化療后易出現(xiàn)惡心嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,建議選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋、小米粥,少量多餐避免空腹。適當(dāng)增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血性頭暈。避免油膩辛辣刺激胃腸道。
化療藥物代謝會加速體液流失,每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,可交替飲用淡鹽水、椰子水或口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。排尿量減少或口干舌燥時需警惕脫水引起的體位性低血壓頭暈。
臥床期間每小時需緩慢翻身或坐起活動四肢,下床時遵循"坐起30秒-站立30秒-行走"原則防止體位性低血壓。每日進行15分鐘散步或太極等低強度運動促進血液循環(huán),避免突然起身或長時間站立。
嚴重貧血可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善造血功能,眩暈發(fā)作時可考慮地芬尼多片等前庭抑制劑。化療相關(guān)惡心嘔吐引發(fā)的頭暈可使用5-羥色胺受體拮抗劑類藥物。所有藥物需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師處方。
治療壓力可能誘發(fā)焦慮抑郁相關(guān)的非器質(zhì)性頭暈,可通過正念冥想、音樂療法或加入患者互助小組緩解情緒。睡眠障礙者需保持規(guī)律作息,必要時在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知行為治療。
化療期間建議佩戴防跌倒手環(huán),起床時使用床邊護欄輔助。每日監(jiān)測血壓血糖,記錄頭暈發(fā)作時間與誘因供醫(yī)生參考??娠嬘命S芪枸杞茶補氣養(yǎng)血,避免咖啡濃茶影響睡眠質(zhì)量?;謴?fù)期可逐步增加八段錦、瑜伽等溫和運動,定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈或意識模糊需立即就醫(yī)排除腦轉(zhuǎn)移等嚴重并發(fā)癥。
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