預(yù)激綜合征患者需注意定期心電圖監(jiān)測(cè)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制情緒波動(dòng)、謹(jǐn)慎使用特定藥物及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。預(yù)激綜合征的管理涉及生活調(diào)整、藥物選擇、癥狀監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面。

1、定期心電監(jiān)測(cè)：

預(yù)激綜合征患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，重點(diǎn)觀察delta波特征及PR間期變化。發(fā)作性心悸患者需在癥狀出現(xiàn)時(shí)立即完成12導(dǎo)聯(lián)心電圖捕捉異常傳導(dǎo)。合并暈厥史者建議加做食管電生理檢查評(píng)估旁路不應(yīng)期。

2、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制：

避免籃球、足球等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)，可選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)年齡預(yù)測(cè)最大心率的70%，若出現(xiàn)突發(fā)心跳加速或胸痛需立即終止活動(dòng)。競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)員需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后方可參與訓(xùn)練。

3、情緒管理：

焦慮、憤怒等強(qiáng)烈情緒可能誘發(fā)快速性心律失常，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)張力。每日進(jìn)行20分鐘腹式呼吸練習(xí)，保持晝夜節(jié)律穩(wěn)定。突發(fā)心慌時(shí)可嘗試?yán)渌竺娲碳っ宰呱窠?jīng)。

4、藥物使用禁忌：

禁用洋地黃類、鈣通道阻滯劑等可能加速旁路傳導(dǎo)的藥物。射頻消融術(shù)前需停用抗凝藥物7天。感冒藥中含偽麻黃堿成分的復(fù)方制劑可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，用藥前應(yīng)咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。

5、急診識(shí)別處理：

突發(fā)持續(xù)心悸伴血壓下降需立即就醫(yī)，可能發(fā)生房室折返性心動(dòng)過(guò)速。家中可備用普羅帕酮等轉(zhuǎn)復(fù)藥物，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。消融術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱或穿刺部位血腫應(yīng)及時(shí)返院檢查。

預(yù)激綜合征患者日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免濃茶、酒精等刺激性飲品。飲食宜選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制每日鈉鹽攝入在5克以下。睡眠保證7-8小時(shí)，采用左側(cè)臥位減輕心臟壓迫。可佩戴醫(yī)療警示手環(huán)注明疾病信息，隨身攜帶近期心電圖報(bào)告以備急診所需。天氣驟變時(shí)注意保暖防寒，流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心律失常。