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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷和關(guān)節(jié)炎是一樣嗎 教你區(qū)分兩種關(guān)節(jié)病

骨科編輯 健康小靈通
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷和關(guān)節(jié)炎是兩種不同的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷屬于急性或慢性軟組織損傷,關(guān)節(jié)炎則涉及關(guān)節(jié)軟骨退變或炎癥反應(yīng)。

1、發(fā)病機(jī)制:

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力扭傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,如前交叉韌帶撕裂常見于急停變向動(dòng)作。關(guān)節(jié)炎分為骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,前者與年齡、肥胖等退行性改變相關(guān),后者屬于自身免疫性疾病。

2、癥狀特點(diǎn):

韌帶損傷表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛伴活動(dòng)受限,急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或彈響。關(guān)節(jié)炎以漸進(jìn)性疼痛為主,晨僵、關(guān)節(jié)變形為典型特征,寒冷或勞累后癥狀加重。

3、體征差異:

韌帶損傷可通過(guò)抽屜試驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)等特殊檢查確診,MRI可見韌帶連續(xù)性中斷。關(guān)節(jié)炎通過(guò)X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成,類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于鑒別類型。

4、治療原則:

韌帶損傷需根據(jù)程度選擇保守治療或手術(shù)重建,常用支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)炎以藥物控制炎癥為主,如雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等,晚期需關(guān)節(jié)置換。

5、預(yù)后管理:

韌帶損傷康復(fù)后需加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練預(yù)防再傷。關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重、避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)具進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚及維生素D,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。建議每年進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免盲目按摩或自行用藥延誤病情。長(zhǎng)期久坐人群應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié),保持合理運(yùn)動(dòng)量有助于維持關(guān)節(jié)滑液分泌。

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