蛛網(wǎng)膜囊腫怎么手術(shù) 兩種手術(shù)方式解決蛛網(wǎng)膜囊腫
蛛網(wǎng)膜囊腫可通過神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)、開顱囊腫切除術(shù)兩種手術(shù)方式治療。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)指征主要包括囊腫進(jìn)行性增大、神經(jīng)功能受損或頑固性頭痛。
1、神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)：
該術(shù)式通過顱骨鉆孔建立內(nèi)鏡通道，在囊腫壁與腦池或蛛網(wǎng)膜下腔之間建立引流通道。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適用于中顱窩等表淺部位的囊腫。術(shù)后需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估引流效果，部分患者可能出現(xiàn)短暫性腦脊液漏。
2、開顱囊腫切除術(shù)：
傳統(tǒng)開顱手術(shù)可完整切除囊腫壁，適用于位置深在或合并鈣化的復(fù)雜囊腫。手術(shù)需充分暴露病變區(qū)域，分離囊腫與周圍腦組織的粘連。術(shù)后可能遺留顱骨缺損，需警惕硬膜下血腫、感染等并發(fā)癥，必要時需行顱骨修補(bǔ)術(shù)。
術(shù)后康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動及頭部撞擊，保持傷口清潔干燥。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，如魚類、蛋類及豆制品。建議術(shù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查頭顱CT或核磁共振，觀察囊腫變化情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無力等癥狀需及時就醫(yī)，警惕腦脊液循環(huán)障礙或顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。長期隨訪中需關(guān)注癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，必要時進(jìn)行腦電圖監(jiān)測。
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