小兒驚厥時(shí)的急救處理方法有哪些

小兒驚厥發(fā)作時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、側(cè)臥防窒息、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒驚厥可能與高熱、癲癇、腦膜炎、低血糖、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),需根據(jù)病因針對(duì)性治療。
立即解開患兒衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,避免嘔吐物阻塞氣道。可用軟布包裹壓舌板墊于上下臼齒間,防止舌咬傷,但不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)。驚厥發(fā)作時(shí)禁止喂水或藥物,避免誤吸導(dǎo)致窒息。
移開周圍尖銳物品,在患兒頭部下方墊軟物,避免抽搐時(shí)碰撞硬物。不要強(qiáng)行按壓肢體制止抽搐,可能造成骨折或肌肉損傷。發(fā)作期間持續(xù)守護(hù)至意識(shí)恢復(fù),防止墜床等二次傷害。
觀察并記錄驚厥開始和結(jié)束的精確時(shí)間,持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。同時(shí)記錄抽搐形式,如肢體抽動(dòng)范圍、眼球偏斜方向等,這些信息有助于醫(yī)生判斷驚厥類型和病因。
發(fā)作停止后將患兒轉(zhuǎn)為側(cè)臥位,頭部略后仰,這種復(fù)蘇體位可防止舌后墜阻塞氣道,利于分泌物自然流出。檢查口腔是否有殘留嘔吐物,必要時(shí)用吸球輕柔清理,保持呼吸通暢。
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作的驚厥需立即送醫(yī)。若由高熱引起,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。醫(yī)生可能通過腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因,并開具地西泮注射液、苯巴比妥片等抗驚厥藥物。
日常生活中家長(zhǎng)需注意預(yù)防誘發(fā)因素,如避免體溫驟升、保證規(guī)律作息。高熱患兒應(yīng)及時(shí)物理降溫,癲癇患兒需長(zhǎng)期規(guī)律服藥。建議學(xué)習(xí)兒童心肺復(fù)蘇技能,定期體檢排查神經(jīng)系統(tǒng)異常。驚厥發(fā)作后應(yīng)讓患兒充分休息,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn)。
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