竇性心動過速的原因及治療方法
竇性心動過速可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌炎、心力衰竭等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性因素
劇烈運動、情緒激動或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致一過性心率加快。通常無須特殊治療，靜息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過度興奮性活動，保持規(guī)律作息。
2、貧血
血紅蛋白含量降低時，心臟代償性加速泵血以滿足供氧需求，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑，巨幼細(xì)胞性貧血需補充葉酸片或維生素B12注射液。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過多會增強心肌收縮力與交感神經(jīng)興奮性，常伴體重下降、手抖等癥狀。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成，嚴(yán)重者需考慮放射性碘治療。
4、心肌炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌損傷時，可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速合并胸悶、低熱。急性期需臥床休息，輔以輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，重癥患者需使用注射用磷酸肌酸鈉改善能量代謝。
5、心力衰竭
心臟泵血功能下降時，機體通過加快心率維持循環(huán)，多伴呼吸困難、下肢水腫。地高辛片可增強心肌收縮力，酒石酸美托洛爾片能調(diào)節(jié)心率，終末期患者可能需要植入心臟起搏器。
日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免加重心臟負(fù)荷。可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動，運動時心率宜控制在（220-年齡）×60%以下。監(jiān)測晨起靜息心率，若持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。長期心動過速可能導(dǎo)致心肌重構(gòu)，需定期復(fù)查心電圖與心臟超聲。
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