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手腕腱鞘炎怎么能治痊愈

骨科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 腱鞘炎 手腕腱鞘炎

手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止手腕活動,使用支具固定腕關節(jié)2-3周,避免肌腱與腱鞘反復摩擦。日常減少手機操作、打字等重復性動作,必要時調(diào)整工作姿勢。休息期間可配合手指輕柔伸展運動,防止關節(jié)僵硬。

2、冷熱敷交替

腫脹明顯時用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次;48小時后改為熱敷,促進局部血液循環(huán)??墒褂?0℃左右溫水浸泡手腕,或采用紅外線理療儀照射,每次20分鐘。注意避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛;局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。若伴隨明顯炎癥,可能需短期口服潑尼松片。藥物使用不超過1周,胃腸不適者需配合護胃藥。

4、局部封閉注射

對頑固性疼痛可采用醋酸曲安奈德注射液與利多卡因混合后腱鞘內(nèi)注射,每周1次,連續(xù)不超過3次。需嚴格無菌操作避免感染,糖尿病患者慎用。注射后24小時內(nèi)保持注射部位干燥。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或腱鞘嚴重狹窄時,行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后2周拆線,6周內(nèi)避免負重。關節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復較快。術(shù)后可能需配合超聲波治療預防粘連。

康復期可進行握力球訓練增強肌腱柔韌性,每日溫水泡手部15分鐘。飲食增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物,控制高糖高脂攝入以免加重炎癥。若出現(xiàn)手指麻木或活動障礙需及時復診,避免發(fā)展為永久性功能障礙。

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