新生兒肺炎的并發(fā)癥有哪些
新生兒肺炎可能引發(fā)呼吸衰竭、膿毒癥、心力衰竭、腦膜炎、肺不張等并發(fā)癥。新生兒肺炎主要由宮內感染、產時感染或產后感染引起，癥狀包括呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等，需及時就醫(yī)治療。
1、呼吸衰竭
新生兒肺炎可能導致肺泡通氣不足或換氣功能障礙，引發(fā)呼吸衰竭。患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時進行氣管插管機械通氣。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用氨溴索等，同時需密切監(jiān)測血氧飽和度。
2、膿毒癥
病原體通過肺部感染進入血液循環(huán)可引起膿毒癥。表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、皮膚花紋、毛細血管再充盈時間延長等。需進行血培養(yǎng)檢查，在醫(yī)生指導下使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。同時需維持水電解質平衡，必要時進行血漿置換等支持治療。
3、心力衰竭
嚴重肺炎導致缺氧和酸中毒時可誘發(fā)心力衰竭?；純嚎赡艹霈F(xiàn)心率增快、肝臟腫大、尿量減少等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用注射用呋塞米利尿減輕心臟負荷，地高辛口服溶液增強心肌收縮力。同時需限制液體入量，維持適宜的環(huán)境溫度。
4、腦膜炎
病原體通過血腦屏障可引起化膿性腦膜炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)前囟飽滿、抽搐、意識障礙等神經系統(tǒng)癥狀。需進行腰椎穿刺檢查，在醫(yī)生指導下使用注射用頭孢噻肟鈉等能透過血腦屏障的抗生素。同時需控制顱內壓，預防腦水腫發(fā)生。
5、肺不張
炎癥分泌物堵塞支氣管可導致肺不張。表現(xiàn)為患側呼吸音減弱、胸廓不對稱等。治療需在醫(yī)生指導下使用注射用乙酰半胱氨酸化痰，配合體位引流和胸部物理治療。嚴重者可能需要進行支氣管肺泡灌洗。
新生兒肺炎患兒家長需保持室內空氣流通，維持適宜溫濕度。喂養(yǎng)時應少量多次，避免嗆奶。密切觀察呼吸、體溫、精神反應等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)?；謴推诳勺襻t(yī)囑進行撫觸等康復訓練，定期隨訪評估肺部功能。注意手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免交叉感染。
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