膝蓋彎曲伸直疼痛的原因
膝蓋彎曲伸直疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腫脹、彈響等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，關(guān)節(jié)間隙壓痛和交鎖現(xiàn)象是典型表現(xiàn)。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人，晨僵和負(fù)重痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，配合超聲波等物理治療。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多因急停變向動(dòng)作引發(fā)，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷加壓包扎，使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期要進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜組織炎癥常由感染或免疫因素引起，關(guān)節(jié)腔飽滿伴皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎應(yīng)使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，痛風(fēng)性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。關(guān)節(jié)穿刺抽液可緩解腫脹。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨軟化，上下樓梯痛為主要特征。建議使用鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌。避免深蹲和久跪等加重磨損的動(dòng)作。
日常應(yīng)避免爬山、跳繩等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳或騎自行車等低負(fù)荷活動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃，BMI控制在24以下為宜。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查排除嚴(yán)重病變。
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