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肋骨被撞擊后怎么判斷是否骨折

急救知識編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 骨折 肋骨

肋骨被撞擊后若出現(xiàn)局部劇痛、呼吸受限或骨擦感,可能提示骨折,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

肋骨骨折的典型表現(xiàn)為受撞擊部位持續(xù)性銳痛,咳嗽、深呼吸或體位變動時疼痛加劇。部分患者可能觸摸到骨折斷端異?;顒踊蚵牭焦悄Σ烈簟P乇诳赡艹霈F(xiàn)淤青腫脹,嚴(yán)重者可因斷端移位導(dǎo)致呼吸困難。肋骨骨折多由直接暴力引起,如車禍撞擊、高處墜落或運動損傷,骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生。臨床診斷需依賴胸部X線或CT檢查,其中CT對隱匿性骨折檢出率更高。

單純肋骨骨折若無內(nèi)臟損傷,通常采取保守治療。使用多頭胸帶固定可減輕呼吸時胸廓活動帶來的疼痛,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并血氣胸等并發(fā)癥時需行胸腔閉式引流術(shù),多根多處骨折致連枷胸者可能需手術(shù)內(nèi)固定。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,睡眠時取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力。

傷后3天內(nèi)建議冰敷患處15-20分鐘/次,每日3-4次以減少腫脹。2周后可在無痛范圍內(nèi)進行深呼吸訓(xùn)練防止肺不張。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及富含維生素D的深海魚,促進骨愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重,應(yīng)立即就醫(yī)排除肺挫傷等繼發(fā)損害。

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