氣道支架置入術(shù)有哪些適應(yīng)癥

氣道支架置入術(shù)的適應(yīng)癥主要有氣道狹窄、氣道瘺、氣道軟化、腫瘤壓迫、術(shù)后氣道重建等。
氣道狹窄通常由氣管結(jié)核、外傷后瘢痕形成或長期氣管插管導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸困難、喘鳴音等癥狀。對(duì)于藥物治療無效的良性狹窄或惡性狹窄,可考慮放置金屬或硅膠支架擴(kuò)張氣道。臨床常用鎳鈦合金自膨式支架,術(shù)后需配合抗感染治療。
氣管食管瘺或支氣管胸膜瘺患者可能出現(xiàn)嗆咳、肺部感染等癥狀。支架置入能封閉瘺口,常用覆膜支架防止分泌物滲漏。術(shù)前需評(píng)估瘺口位置,術(shù)后需禁食并配合胃腸減壓。
先天性氣管支氣管軟化或肺移植后氣道塌陷時(shí),支架可提供力學(xué)支撐。選擇柔韌性好的裸支架保留黏液清除功能,需定期支氣管鏡清理分泌物,避免支架移位。
肺癌、甲狀腺癌等外壓性狹窄導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)時(shí),急診支架置入可迅速解除梗阻。惡性狹窄宜選用放射性粒子支架或藥物涂層支架,同時(shí)需聯(lián)合放化療控制腫瘤進(jìn)展。
氣管切除吻合術(shù)后為防止吻合口狹窄,可臨時(shí)放置可吸收支架。隆突成形術(shù)等復(fù)雜手術(shù)后,定制Y型支架能維持氣道解剖結(jié)構(gòu),通常3-6個(gè)月后評(píng)估移除。
術(shù)后需避免劇烈咳嗽和頸部過度活動(dòng),定期復(fù)查支氣管鏡觀察支架位置及肉芽增生情況。出現(xiàn)咯血、發(fā)熱等異常應(yīng)及時(shí)就診,長期置入者需注意支架再狹窄可能。飲食宜清淡,保持環(huán)境濕度,必要時(shí)使用祛痰藥物幫助排痰。
研究發(fā)現(xiàn):老人若每天吃一個(gè)梨,用不了多久,肺部或有這3改善
肺氣腫一口紅薯都不能吃?醫(yī)生:常吃這些“菜”,小心肺病找上門
肺結(jié)節(jié)最喜歡吃的菜,土豆冬瓜無一幸免?4種菜才真的要少吃
肺氣腫還天天散步?醫(yī)生強(qiáng)調(diào):要想病情緩解,這3習(xí)慣盡早改改!
止咳糖漿開封多久之后就不能喝了
經(jīng)常參加體育鍛煉的人肺活量可達(dá)多少
得大葉性肺炎要注意哪些事項(xiàng)
治療支氣管哮喘的中醫(yī)方法有哪些
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢