不手術(shù)治療打鼾的方法有哪些？
不手術(shù)治療打鼾的方法主要有調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議采取側(cè)臥位睡眠?？稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用側(cè)臥枕，通過(guò)物理限制減少仰臥概率。長(zhǎng)期保持側(cè)臥能緩解單純體位性打鼾，對(duì)輕度阻塞性睡眠呼吸暫停也有改善作用。
2、減重
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，體重指數(shù)超過(guò)25者需控制飲食并加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)。每周減重0.5-1公斤可使氣道周?chē)緶p少，特別對(duì)肥胖相關(guān)性打鼾效果顯著。需配合低鹽低脂飲食和快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。
3、避免飲酒
酒精會(huì)松弛咽喉部肌肉，睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會(huì)加重打鼾程度。長(zhǎng)期飲酒者需逐步減量，尤其避免烈性酒。戒酒后多數(shù)人打鼾頻率可降低，對(duì)酒精敏感性打鼾患者效果尤為明顯。
4、口腔矯治器
下頜前移矯治器可前拉下頜擴(kuò)大氣道空間，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制佩戴，初期可能有唾液增多等不適，堅(jiān)持使用1-2個(gè)月后有效率可達(dá)60%。
5、持續(xù)氣道正壓通氣
CPAP設(shè)備通過(guò)面罩輸送恒定氣流維持氣道開(kāi)放，是中重度打鼾伴呼吸暫停的首選療法。需專(zhuān)業(yè)壓力滴定調(diào)試，初期適應(yīng)期可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓痕等，規(guī)范使用后癥狀改善率超過(guò)80%。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食。保持臥室濕度40%-60%，定期清潔床品減少塵螨刺激。鼻塞患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔，合并過(guò)敏性鼻炎需配合抗組胺藥物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)晨起頭痛、白天嗜睡等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估。
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