肺不張患者的語(yǔ)顫通常表現(xiàn)為增強(qiáng)。語(yǔ)顫是指通過(guò)觸診感知到的聲音傳導(dǎo)增強(qiáng)現(xiàn)象，肺不張時(shí)由于肺組織塌陷導(dǎo)致傳導(dǎo)介質(zhì)密度增加，聲音振動(dòng)更易傳導(dǎo)至胸壁。

肺不張時(shí)語(yǔ)顫增強(qiáng)的機(jī)制與局部肺組織實(shí)變類(lèi)似。當(dāng)肺泡內(nèi)氣體減少或消失，肺組織塌陷形成實(shí)變區(qū)域，聲音傳導(dǎo)阻力降低，振動(dòng)能量更易通過(guò)胸壁被感知。這種情況多見(jiàn)于支氣管阻塞性肺不張，如痰栓、異物或腫瘤壓迫導(dǎo)致的氣道閉塞。此時(shí)觸診可發(fā)現(xiàn)患側(cè)語(yǔ)顫明顯強(qiáng)于健側(cè)，常伴有呼吸音減弱或消失等體征。

少數(shù)情況下肺不張可能伴隨語(yǔ)顫減弱。當(dāng)肺不張合并大量胸腔積液或胸膜增厚時(shí)，液體或增厚的胸膜組織會(huì)阻隔振動(dòng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致語(yǔ)顫減弱甚至消失。這種情形多見(jiàn)于結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移等疾病。需結(jié)合叩診濁音、呼吸音遙遠(yuǎn)等體征綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)語(yǔ)顫異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。胸部X線(xiàn)或CT可明確肺不張范圍及病因，支氣管鏡有助于清除氣道阻塞物。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如抗感染治療肺炎相關(guān)肺不張，支氣管鏡取異物解除阻塞等。日常應(yīng)避免吸煙并預(yù)防呼吸道感染。