寶寶缺鐵性貧血怎么檢查確診

寶寶缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白檢測(cè)、血清鐵測(cè)定、總鐵結(jié)合力檢測(cè)、骨髓穿刺檢查等方式確診。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或慢性失血等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積等指標(biāo)判斷貧血程度。缺鐵性貧血患兒血紅蛋白濃度通常低于正常值,紅細(xì)胞平均體積減小。血常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,適合作為初步篩查手段。
血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的敏感指標(biāo),缺鐵性貧血患兒血清鐵蛋白水平明顯降低。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)鐵缺乏狀態(tài),有助于在血紅蛋白下降前診斷缺鐵。血清鐵蛋白檢測(cè)需空腹采血,家長(zhǎng)需提前做好寶寶禁食準(zhǔn)備。
血清鐵測(cè)定可直接反映血液中鐵的含量,缺鐵性貧血患兒血清鐵水平通常降低。該檢查需避免溶血干擾,采血后需盡快送檢。血清鐵測(cè)定結(jié)果需結(jié)合其他鐵代謝指標(biāo)綜合分析,單次檢測(cè)可能存在誤差。
總鐵結(jié)合力檢測(cè)可評(píng)估血液中轉(zhuǎn)鐵蛋白的載鐵能力,缺鐵性貧血患兒總鐵結(jié)合力常升高。該指標(biāo)與血清鐵聯(lián)合計(jì)算轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,能更準(zhǔn)確判斷鐵代謝狀態(tài)。檢查前需確認(rèn)寶寶近期未接受鐵劑治療,以免影響結(jié)果。
骨髓穿刺檢查是診斷缺鐵性貧血的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察骨髓造血功能和鐵儲(chǔ)備情況。該檢查屬于有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。骨髓穿刺需局部麻醉,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生安撫寶寶情緒,術(shù)后注意穿刺部位護(hù)理。
確診缺鐵性貧血后,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為寶寶調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。烹飪時(shí)可搭配維生素C豐富的果蔬促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果,嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,不可自行增減藥量。日常注意觀察寶寶面色、活動(dòng)量及精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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