老人腰閃了一般可以熱敷，但需在受傷48小時后進行。急性期熱敷可能加重腫脹，建議先冷敷緩解疼痛。

腰閃傷后局部毛細血管破裂會導致腫脹和炎癥反應(yīng)，熱敷過早可能擴張血管加重出血。48小時后炎癥進入消退期，熱敷可促進血液循環(huán)，幫助緩解肌肉痙攣和僵硬。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋，每次15-20分鐘，每日2-3次為宜。熱敷時需注意皮膚保護，避免燙傷，尤其糖尿病患者應(yīng)嚴格控制溫度。若存在皮膚破損、感染或嚴重骨質(zhì)疏松，應(yīng)禁止熱敷。

急性期48小時內(nèi)應(yīng)選擇冷敷處理，用冰袋包裹毛巾敷于患處10-15分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能有效收縮血管減輕腫脹，但需避免直接接觸皮膚導致凍傷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀，可能合并腰椎間盤突出或骨折，此時熱敷無效且可能延誤治療。

腰閃傷恢復(fù)期可配合臥床休息、佩戴護腰等綜合措施。建議睡硬板床，避免彎腰提重物，逐步進行腰背肌功能鍛煉。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除腰椎器質(zhì)性病變。