惡性子宮肌瘤病理表現(xiàn)
惡性子宮肌瘤病理表現(xiàn)主要包括細(xì)胞異型性、核分裂象增多、腫瘤邊界不清、壞死及浸潤(rùn)性生長(zhǎng)等特征。惡性子宮肌瘤通常指子宮平滑肌肉瘤，屬于子宮間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤，需通過(guò)病理活檢確診。
惡性子宮肌瘤在顯微鏡下可見(jiàn)明顯的細(xì)胞異型性，表現(xiàn)為細(xì)胞大小形態(tài)不一，核漿比例失調(diào)，核染色質(zhì)增粗且分布不均。核分裂象增多是重要診斷指標(biāo)，每10個(gè)高倍視野下通常可見(jiàn)超過(guò)10個(gè)核分裂象。腫瘤邊界呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與周?chē)＝M織分界不清，部分區(qū)域可見(jiàn)凝固性壞死或出血灶。腫瘤細(xì)胞可侵犯子宮肌層、血管或淋巴管，晚期可轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。免疫組化檢測(cè)顯示平滑肌標(biāo)志物如結(jié)蛋白、鈣調(diào)蛋白表達(dá)陽(yáng)性，但可能伴有p53基因突變或Ki-67增殖指數(shù)顯著升高。
確診惡性子宮肌瘤需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理結(jié)果綜合判斷?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行婦科檢查及影像學(xué)隨訪，術(shù)后需根據(jù)病理分期制定個(gè)體化治療方案。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力，避免高脂肪高糖飲食可能降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)復(fù)查。
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