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晚期胃癌是什么癥狀還能活多久

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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晚期胃癌可能出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、嘔血、黑便、腹部包塊等癥狀,生存期通常為6-12個(gè)月。晚期胃癌的預(yù)后與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)等因素相關(guān),個(gè)體差異較大。

上腹疼痛是晚期胃癌的常見(jiàn)癥狀,疼痛可能持續(xù)存在且逐漸加重,與腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)有關(guān)。消瘦多因腫瘤消耗和進(jìn)食困難導(dǎo)致,體重可能在短期內(nèi)明顯下降。嘔血和黑便提示腫瘤侵犯血管引起消化道出血,出血量較大時(shí)可能危及生命。腹部包塊多為腫瘤增大或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)形成,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊。其他癥狀包括食欲減退、惡心嘔吐、乏力、貧血等,部分患者可能出現(xiàn)黃疸或腹水。

晚期胃癌患者生存期較短,未經(jīng)治療者中位生存期通常不超過(guò)6個(gè)月。接受規(guī)范化療或靶向治療的患者生存期可能延長(zhǎng)至12個(gè)月左右,少數(shù)對(duì)治療反應(yīng)良好的患者生存期可能超過(guò)1年。腫瘤分化程度高、轉(zhuǎn)移范圍局限、體能狀態(tài)較好的患者預(yù)后相對(duì)較好。合并肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處多器官轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后較差。年齡、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素也會(huì)影響生存期。

建議晚期胃癌患者保持積極心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行姑息治療以緩解癥狀。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。適當(dāng)活動(dòng)有助于維持體能,但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,不必強(qiáng)忍疼痛。

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