肝癌介入手術(shù)后體重迅速下降正常嗎
肝癌介入手術(shù)后體重迅速下降通常不正常，可能與術(shù)后恢復(fù)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足或腫瘤進(jìn)展有關(guān)。
肝癌介入手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療，術(shù)后患者常因疼痛、食欲減退或消化功能減弱導(dǎo)致進(jìn)食減少。手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)會(huì)加速機(jī)體分解代謝，短期內(nèi)體重下降可能與蛋白質(zhì)、脂肪消耗增加有關(guān)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，影響正常飲食吸收。術(shù)后恢復(fù)期若未及時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高熱量的營(yíng)養(yǎng)支持，肌肉組織流失會(huì)導(dǎo)致體重明顯降低。
少數(shù)情況下，體重持續(xù)下降需警惕腫瘤未完全控制或轉(zhuǎn)移的可能。肝癌細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，介入治療后若病灶仍有活性，可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。同時(shí)合并腹水、感染等并發(fā)癥時(shí)，體液丟失和代謝紊亂也會(huì)加劇體重變化。術(shù)后肝功能未恢復(fù)會(huì)影響白蛋白合成，導(dǎo)致低蛋白血癥引發(fā)水腫或體重波動(dòng)。
建議術(shù)后定期監(jiān)測(cè)體重變化，若1個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的5%需就醫(yī)評(píng)估。飲食上選擇易消化的魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配米粥、面條等碳水化合物。可少量多餐補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，避免油膩食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI明確腫瘤控制情況，必要時(shí)聯(lián)合靶向藥物或免疫治療。
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