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左胳膊上半部分疼是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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左胳膊上半部分疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致三角肌、肱二頭肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議避免提重物,48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥可能擴(kuò)散至上臂,夜間痛感明顯且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。急性期可用氟比洛芬貼膏止痛,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善功能。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致沿神經(jīng)走向的刺痛感,可能伴有肌力減退。需通過(guò)肌電圖確診,輕度病例可用維生素B1片配合物理治療。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左側(cè)上肢牽涉痛,多伴隨胸悶氣短。需立即排查心電圖,確診后使用硝酸甘油片等急救藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

日常應(yīng)注意調(diào)整枕頭高度避免頸椎受壓,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)上肢,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚蒼白、脈搏減弱等缺血表現(xiàn)時(shí),須及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診。急性發(fā)作期可短期使用依托考昔片緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

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