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心肌炎會引起心梗嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞: 心肌炎 心梗

心肌炎一般不會直接引起心梗,但重癥心肌炎可能誘發(fā)心肌缺血或心力衰竭,間接增加心血管事件風險。心肌炎是心肌的炎癥反應(yīng),心梗是冠狀動脈阻塞導(dǎo)致的心肌壞死,兩者發(fā)病機制不同。

心肌炎主要由病毒感染、自身免疫疾病或藥物毒性等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、心悸、乏力等癥狀。炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致心肌水腫和收縮功能下降,但通常不會直接堵塞冠狀動脈。若炎癥累及冠狀動脈開口或合并嚴重心律失常,可能引發(fā)短暫性心肌供血不足,但此類情況較為罕見。多數(shù)心肌炎患者通過休息和抗炎治療可逐漸恢復(fù),不會遺留冠狀動脈病變。

重癥心肌炎若導(dǎo)致持續(xù)性低血壓、惡性心律失常或廣泛心肌損傷,可能因心輸出量驟降引發(fā)繼發(fā)性心肌缺血。長期慢性炎癥也可能加速動脈粥樣硬化進程,間接提高未來心梗的概率。但這類情況需建立在原有冠狀動脈病變基礎(chǔ)上,并非心肌炎直接導(dǎo)致。

建議心肌炎急性期嚴格臥床休息,避免劇烈運動加重心臟負荷?;謴?fù)期定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀,需警惕并發(fā)癥并及時就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免酗酒和過度勞累,以降低心肌炎復(fù)發(fā)風險。

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    基孔肯雅熱合并心肌炎如何治療
    回答:

    基孔肯雅熱合并心肌炎可通過抗病毒治療、心肌保護治療、對癥支持治療、重癥監(jiān)護治療等方式干預(yù)。該并發(fā)癥通常由基孔肯雅病毒感染直接損傷心肌、免疫過度激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

    1、抗病毒治療

    使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,需配合心肌酶譜監(jiān)測。病毒直接侵襲心肌細胞可導(dǎo)致肌鈣蛋白升高,出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀。

    2、心肌保護治療

    靜脈注射磷酸肌酸鈉、輔酶Q10等營養(yǎng)心肌藥物。免疫反應(yīng)引發(fā)心肌炎時可能伴隨低血壓、心律失常,需持續(xù)心電監(jiān)護。

    3、對癥支持治療

    對發(fā)熱使用布洛芬退熱,維持水電解質(zhì)平衡。電解質(zhì)紊亂會加重心肌損傷,表現(xiàn)為乏力、心電圖異常。

    4、重癥監(jiān)護治療

    出現(xiàn)心源性休克時需血管活性藥物維持循環(huán),必要時行機械通氣。繼發(fā)感染可導(dǎo)致病情急劇惡化,需聯(lián)合抗生素治療。

    治療期間需嚴格臥床休息,限制鈉鹽攝入,恢復(fù)期逐步進行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

    基孔肯雅熱合并心肌炎如何治療
    回答:

    基孔肯雅熱合并心肌炎可通過抗病毒治療、心肌保護治療、對癥支持治療、重癥監(jiān)護治療等方式干預(yù)。該并發(fā)癥通常由基孔肯雅病毒感染直接損傷心肌、免疫過度激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

    1、抗病毒治療

    使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,需配合心肌酶譜監(jiān)測。病毒直接侵襲心肌細胞可導(dǎo)致肌鈣蛋白升高,出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀。

    2、心肌保護治療

    靜脈注射磷酸肌酸鈉、輔酶Q10等營養(yǎng)心肌藥物。免疫反應(yīng)引發(fā)心肌炎時可能伴隨低血壓、心律失常,需持續(xù)心電監(jiān)護。

    3、對癥支持治療

    對發(fā)熱使用布洛芬退熱,維持水電解質(zhì)平衡。電解質(zhì)紊亂會加重心肌損傷,表現(xiàn)為乏力、心電圖異常。

    4、重癥監(jiān)護治療

    出現(xiàn)心源性休克時需血管活性藥物維持循環(huán),必要時行機械通氣。繼發(fā)感染可導(dǎo)致病情急劇惡化,需聯(lián)合抗生素治療。

    治療期間需嚴格臥床休息,限制鈉鹽攝入,恢復(fù)期逐步進行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

    血壓升高引起心梗怎么辦
    回答:血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來進行治療,合理應(yīng)用溶栓的藥物,還有抗凝的藥物來進行治療。但如果血壓過高時,還并不能夠選擇溶栓的藥物,否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生,可以選擇介入治療的方法,能夠有效地改善患者心梗的癥狀,而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時按量地服用藥物,而且要嚴密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀,就需要絕對臥床休息,避免任何活動,而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免情緒激動,避免焦慮、緊張等。
    什么是骨化性肌炎
    回答:骨化性肌炎就是在正常的軟組織里邊發(fā)現(xiàn)骨組織叫做異味骨化,主要的原因主要還是就是比如暴力的去拉伸這個關(guān)節(jié),導(dǎo)致這個血腫的位置出現(xiàn)激化以后引起這個骨化性肌炎,還有一部分是不明原因的引起這個骨化性肌炎,主要的病理主要是就是在骨化性肌炎位置就是原始的這個細胞增生活躍,保持這個毛細血管豐富,使礦鹽沉積以后導(dǎo)致異位骨化。
    腓腸肌炎關(guān)節(jié)會響嗎
    回答:腓腸肌炎關(guān)節(jié)一般不會響。 腓腸肌炎是由劇烈運動,寒冷和勞累過度引起的腓腸肌勞損,導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)發(fā)脹繼而引起腓腸肌局部無菌性炎癥。患者會出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀,關(guān)節(jié)一般不會響?;颊呖梢酝ㄟ^按摩和熱敷進行緩解,日常生活中,要注意避免疲勞,飲食要清淡。
    老人有高血壓會誘發(fā)心梗嗎
    回答:老人高血壓可能會誘發(fā)心梗。因為高血壓患者不容易控制血壓,血壓都處于不穩(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對心肌細胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對比較肥厚,心肌的毛細血管可能會受到一定損害,而使心肌細胞的供血量不足。還可能會發(fā)生冠狀動脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進而導(dǎo)致冠狀動脈閉合,使供應(yīng)心肌細胞的血液被阻斷。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答:水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死,通過改善血液循環(huán)來減輕病癥,但現(xiàn)代醫(yī)學對此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療,常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等,嚴重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中,應(yīng)注重健康飲食,如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩等刺激性食物,同時,如有身體不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    心?;颊邥粫c
    回答:心?;颊呤欠衿c取決于病情嚴重程度和梗死部位,嚴重且梗死面積大,左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱;反之,病情較輕,梗死面積小,及時治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此,急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),以避免病情惡化,影響生活質(zhì)量,乃至威脅生命安全。
    肌炎是怎么引起的
    回答:肌炎可能由于以下幾個原因造成的:一、可能是由創(chuàng)傷引起的,例如在擠壓綜合征的發(fā)病過程中,因為肌肉受到長期擠壓,會導(dǎo)致肌肉缺血、壞死,進而發(fā)生肌炎。二、可能會由于過度運動引起的,運動過度會產(chǎn)生大量的乳酸沉積,繼續(xù)鍛煉有可能引起炎癥發(fā)作。三、可能是因為自身免疫性疾病導(dǎo)致。四、可能是由于某種傳染病引起,流感發(fā)作時,也可能會產(chǎn)生肌肉內(nèi)部炎癥。一旦患上肌炎,癥狀為肌肉疼痛肌肉無力,尿液顏色也會有所改變。
    眼眶蜂窩肌炎如何與其他疾病鑒別開
    回答:眼眶蜂窩織炎是一種急性的感染性疾病,嚴重損害人類的眼眶的疾患,主要的鑒別診斷如下:第一,眶上裂綜合征:三叉神經(jīng)的第一、二分支區(qū)出現(xiàn)感覺減退、眼球突出、進行性的眼肌麻痹、眼球活動受限、眼瞼下垂、瞳孔散大、眼結(jié)膜水腫。第二,內(nèi)分泌性眼外肌病:患者眼部有明顯的異物感、眼瞼水腫、復(fù)視、視力障礙、眼球活動受限。第三,眼眶假瘤:表現(xiàn)為整條肌肉增厚顯著,有時呈結(jié)節(jié)樣,眼外肌在附著點處最為顯著。第四,眼外肌麻痹:表現(xiàn)為眼球各個方向運動障礙、眼球突出。
    皮肌炎并發(fā)癥有哪些?
    回答:皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥,如果得了這種疾病很可能會出現(xiàn)局部肌肉的僵硬變形,甚至會出現(xiàn)喪失最基本的生活能力和勞動能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會影響肌肉功能,還會造成呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)的損害。它可以通過血常規(guī)、血清免疫學檢測。治療它的方法主要是使用增強免疫力的藥物和激素類的藥物,如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀,也要注意使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營養(yǎng),予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
    皮肌炎會引起肺纖維化嗎
    回答:皮肌炎是會引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變,通常會表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難,以及活動后的干咳、氣喘等癥狀,嚴重者就會出現(xiàn)肺動脈高壓甚至會合并肺癌。治療皮肌炎,可以采用口服糖皮質(zhì)激素,重癥患者一般需要服用不少于兩年,如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外,皮肌炎患者要做到早診斷早治療,以及有效控制并發(fā)癥,可以使癥狀得到有效的改善,從而減輕患者的痛苦。
    皮肌炎和多肌炎哪個更嚴重
    回答:皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴重程度是無法進行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細胞浸潤,臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病,對稱性四肢近端為主的肌肉無力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達到病情緩解的??赡軙霈F(xiàn)一些嚴重的情況,比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當然,皮肌炎有可能會伴發(fā)惡性腫瘤。
    穩(wěn)定型心絞痛和心梗的區(qū)別
    回答:穩(wěn)定型心絞痛和心梗是有區(qū)別的,相對來說心梗更嚴重,心梗發(fā)作時會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛有瀕死感,而且疼痛時間比較長,一般會超過30分鐘,而穩(wěn)定性心絞痛只有在勞累的時候才會出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時間3~5分鐘最長不會超過15分鐘。
    皮肌炎的癥狀有哪些啊
    回答:皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病,在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進展。極少數(shù)患者急性起病,在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?;颊呖捎谐拷?、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛,少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。一部分出現(xiàn)肌肉受累和肌無力的表現(xiàn),還有一部分患者出現(xiàn)腫瘤。皮疹多無瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高Mi-2抗體陽性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。
    患了皮肌炎并且肌肉酸痛怎么辦
    回答:皮肌炎一般是自身的免疫力低下所導(dǎo)致的一種皮膚發(fā)炎??赡苁欠譃榧毎那秩胍约胺腔撔缘难装Y病變,皮肌炎發(fā)生之后可能會形成皮膚的瘙癢,可能發(fā)病比較嚴重,能夠形成皮膚的破損,會形成皮膚有橫紋肌或者是出現(xiàn)感染,一般免疫力低下人群,可能發(fā)病幾率比較大。生活中注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好習慣。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品。
    為什么皮肌炎比癌癥可怕
    回答:皮肌炎比癌癥可怕主要是由于皮肌炎本身容易反復(fù)發(fā)作,影響到人們的正常工作和生活。而且皮肌炎還可能會伴發(fā)各種癌癥,增加經(jīng)濟負擔,造成人們生活的痛苦,所以皮肌炎比癌癥可怕。皮肌炎不僅僅會出現(xiàn)皮膚和肌肉的炎癥損害,導(dǎo)致各種皮疹發(fā)生,以及出現(xiàn)對稱性近端肌無力、肌壓痛的表現(xiàn),也可能伴發(fā)肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤等。所以一旦診斷成立,一定要積極完善檢查,及早開始正規(guī)的治療,還要堅持隨診,定期復(fù)查,防止嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
    皮肌炎血漿置換有用嗎
    回答:皮肌炎的病人做血漿置換可以清除體內(nèi)的一些炎癥指標和一些異常的抗體,但是也只能短時間之內(nèi)起效,并不能達到長期治療的目的。皮肌炎還是需要長期口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,并且,皮肌炎的病人對糖皮質(zhì)激素的依賴非常強,劑量要求大療程,而且療程要足。在使用糖皮質(zhì)激素的過程中有可能會出現(xiàn)血壓、血糖升高、血脂異常之類的副作用,所以,為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,還需要加入一些免疫抑制劑的治療,常用的有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤片之類的藥物。(請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
    左眼眼眶肌炎應(yīng)該怎么辦?
    回答:眼眶肌炎的主要治療方法是全身皮質(zhì)類固醇,早期大劑量使用的療程足夠長,隨著聲波反射率的增加而逐漸降低,并停止給藥,直至超聲探測性能完全恢復(fù)正常,考慮上火,建議您可以多喝點金銀茶或是菊花茶,情況嚴重的話,可以服用點解毒丸等,平時生活作息要規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,飲食上注意要吃的清淡點,辛辣、油膩食物要少吃點,如果病情沒有好轉(zhuǎn)的話,就要到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院進行針對性的檢查和科學性的治療,保證自己的睡眠質(zhì)量,一天至少要睡8個小時左右,同時多吃些一新鮮的蔬菜和水果補充維生素。
    患有皮肌炎的人不可可以吃酸菜

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