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賁門失弛緩癥用藥有哪些副作用

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 賁門 副作用

賁門失弛緩癥用藥可能引起頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、藥物過敏等副作用。常用藥物包括硝酸甘油片、硝苯地平緩釋片、硫糖鋁混懸液、多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、頭痛

硝酸甘油片和硝苯地平緩釋片可能引起血管擴(kuò)張性頭痛,表現(xiàn)為太陽穴或后腦勺脹痛,通常與藥物擴(kuò)張血管作用相關(guān)。用藥期間應(yīng)避免突然起身,出現(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈頭痛需及時就醫(yī)。該癥狀多與藥物劑量相關(guān),調(diào)整用藥方案后可減輕。

2、惡心嘔吐

多潘立酮片和硫糖鋁混懸液可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)上腹部不適伴惡心感,嚴(yán)重時出現(xiàn)噴射性嘔吐。長期使用可能加重胃食管反流癥狀。用藥時建議少量多次飲水,避免空腹服藥。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,提示可能存在消化道出血。

3、腹瀉

奧美拉唑腸溶膠囊可能改變腸道菌群平衡,導(dǎo)致水樣便或糊狀便,每日排便次數(shù)超過3次即需警惕。部分患者可能出現(xiàn)假膜性腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。用藥期間應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免高纖維飲食刺激腸蠕動。持續(xù)72小時以上的腹瀉需考慮更換質(zhì)子泵抑制劑種類。

4、心律失常

硝苯地平緩釋片可能引發(fā)心悸、心動過速等不良反應(yīng),心電圖可見QT間期延長或室性早搏。原有心臟基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險更高,用藥期間需定期監(jiān)測心率血壓。出現(xiàn)胸悶氣促、眼前發(fā)黑等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即停藥并急診處理鈣通道阻滯劑相關(guān)心臟毒性。

5、藥物過敏

硫糖鋁混懸液含鋁制劑可能引發(fā)皮疹、皮膚瘙癢等Ⅰ型超敏反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。首次用藥后需觀察30分鐘,既往有金屬過敏史者應(yīng)禁用。出現(xiàn)嘴唇麻木、呼吸困難等速發(fā)過敏反應(yīng)時,需立即皮下注射腎上腺素拮抗。

賁門失弛緩癥患者用藥期間應(yīng)保持低脂清淡飲食,避免咖啡因和酒精刺激食管下括約肌。每日記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化,定期復(fù)查食管測壓和胃鏡檢查。所有藥物調(diào)整均需在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或更換藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時需立即停藥并急診處理,長期服藥者建議每3個月評估肝腎功能。

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    回答:優(yōu)樂甲的主要副作用包括心悸、失眠和體重變化,通常與甲狀腺激素水平調(diào)整有關(guān)。治療上需根據(jù)癥狀調(diào)整藥物劑量,必要時可配合心理疏導(dǎo)和生活方式改善。優(yōu)樂甲是甲狀腺激素替代藥物,用于治療甲狀腺功能減退癥,其副作用多與藥物劑量不當(dāng)或個體敏感性相關(guān)。心悸可能因藥物劑量過高導(dǎo)致甲狀腺激素水平過高,需及時調(diào)整劑量;失眠可能與藥物刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整服藥時間;體重變化與甲狀腺激素對代謝的影響相關(guān),可通過飲食控制和適度運(yùn)動調(diào)節(jié)。在使用優(yōu)樂甲期間,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)至關(guān)重要,以確保藥物劑量合適,避免副作用加重。若出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整治療方案或更換藥物。通過合理用藥和生活方式管理,可以有效減少優(yōu)樂甲的副作用,提升治療效果。
    夏枯草膏的功效與作用及副作用有哪些
    回答:夏枯草膏具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效,主要用于治療乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,但可能引起胃腸不適等副作用。夏枯草膏通過夏枯草提取物發(fā)揮作用,能夠抑制炎癥反應(yīng)、促進(jìn)組織修復(fù),適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)引起的病癥。常見副作用包括惡心、腹瀉等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1. 夏枯草膏的主要功效是清熱解毒,適用于熱毒引起的疾病。其有效成分夏枯草苷能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕局部紅腫熱痛的癥狀,常用于治療乳腺炎、扁桃體炎等疾病。對于乳腺增生患者,夏枯草膏可以緩解乳房脹痛,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)腫塊消散。 2. 消腫散結(jié)是夏枯草膏的另一重要功效,特別適用于甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大等疾病。夏枯草中的黃酮類化合物能夠調(diào)節(jié)免疫功能,抑制異常細(xì)胞增殖,促進(jìn)組織修復(fù)。對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,夏枯草膏可以減輕頸部壓迫感,改善吞咽不適癥狀,但需要長期服用才能見效。 3. 夏枯草膏的副作用主要與胃腸系統(tǒng)相關(guān),部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。這是由于夏枯草中的某些成分對胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激作用所致。建議飯后服用,可以減少胃腸不適的發(fā)生。對于脾胃虛寒者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用,必要時可配伍健脾藥物。 4. 使用夏枯草膏時需要注意劑量和療程,過量服用可能導(dǎo)致肝功能異常。建議按照說明書或醫(yī)生指導(dǎo)使用,一般每日2-3次,每次10-15g。對于長期服用者,建議定期檢查肝功能,如出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。 5. 夏枯草膏并非適用于所有人群,孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于過敏體質(zhì)者,首次使用時應(yīng)小劑量試用,觀察有無皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。與其他藥物聯(lián)合使用時,應(yīng)注意藥物相互作用,特別是與抗凝藥物、免疫抑制劑等。 夏枯草膏作為傳統(tǒng)中藥制劑,在治療熱毒蘊(yùn)結(jié)引起的疾病方面具有獨(dú)特優(yōu)勢,但使用時需注意其可能引起的副作用和禁忌癥。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,根據(jù)個體情況調(diào)整劑量和療程,同時配合其他治療措施,以達(dá)到最佳治療效果。對于癥狀持續(xù)或加重者,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。
    腹主動脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎?
    回答:腹主動脈瘤放支架費(fèi)用很高,一個支架的費(fèi)用在兩三萬元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要劇烈的運(yùn)動,不要熬夜,以免引起身體不適。
    金霉素眼膏的副作用
    回答:金霉素眼膏本身來講沒有什么太多的一些禁忌癥,可是有些人如果說對金霉素有過敏的,他用了以后,眼睛紅、腫、難受說明它不適合用這個藥,但是這樣的人比較少,還有的情況就是金霉素眼膏用完以后眼睛有異物感,因?yàn)榻鹈顾氐妮d體是凡士林,那么凡士林作為這個膏劑來講,有的人用起來不太舒服,那么除此以外金霉素還要注意用完了以后,注意這個瓶口不要接觸到眼睛,否則它可能會造成感染。
    賁門癌是怎么引起的?
    回答:賁門癌是怎么引起的? 1賁門癌或者整體胃癌的病因比較復(fù)雜,胃粘膜每21天左右要更新一次,胃粘膜或者是賁門粘膜的更新和凋亡是受著抑癌基因或促癌基因的調(diào)控,與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素都有些關(guān)系; 2長期吃煙熏臘肉、腌菜食品或者高鹽飲食,或者是熱燙飲食都易誘發(fā)慢性粘膜炎癥,變異增生直至癌變; 3慢性萎縮性胃炎會作為癌前病變,胃潰瘍手術(shù)后的病人術(shù)后10到15年的胃癌,者賁門癌的發(fā)病率也比較高。
    賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無法進(jìn)行二次手術(shù)的時候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    擴(kuò)張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    賁門癌早期能治好嗎
    回答:早期的賁門癌是指一期和二期的賁門癌,一期的賁門癌是指腫瘤侵犯粘膜或者粘膜下層,二期的賁門癌就是說侵犯基層,周圍沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以叫早期。一期賁門癌十年的生存率可以達(dá)到50%到60%,五年的生存率可以達(dá)到90%,二期的賁門癌五年生存率可以達(dá)到40%到50%,十年的生存率達(dá)到30%左右,早期的賁門癌是沒有癥狀的,通常就是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,或者說這個腫瘤血管破潰的時候,出現(xiàn)嘔血或者黑便的時候進(jìn)而發(fā)現(xiàn)的,所以我們要注意體檢,尤其是高危人群,早期的賁門癌治療效果相對還是比較好的,有部分病人是可以達(dá)到治愈的。
    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    賁門癌患者的飲食禁忌
    回答:賁門癌患者的飲食禁忌? 1賁門癌本身是消化道腫瘤,又處于胃的上口,患病以后盡量不要給予熱燙飲食,辛辣飲食,不要暴飲暴食,太冷太熱的飲食都不適宜,一些刺激性食物也不適合; 2盡量給一些溫軟易消化的食物,從預(yù)防疾病的角度來講暴飲暴食,饕餮似飲食,熱燙飲食,高鹽飲食,長期吃一些煙熏燎烤的臘肉,腌制食品。
    賁門癌的危害有哪些?
    回答:賁門癌的危害? 1早中晚期各種癥狀的不同,從早期的營養(yǎng)不良到中晚期或者統(tǒng)稱進(jìn)展期胃癌造成的營養(yǎng)不良,貧血,嘔血,便血,轉(zhuǎn)移到肺肝腎骨腹腔胸腔等; 2咳嗽咯痰,呼吸困難,黃疸,腹水,上消化道出血等一系列癥狀,嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量; 3癌癥患者對家屬人群帶來了很大的心理沖擊,賁門癌或者胃癌帶來的危害可以說是包括患者個體、家庭、近親屬。
    內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩的適應(yīng)人群
    回答:適應(yīng)人群是很廣泛的,只要明確診斷賁門失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療,只要患者沒有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥,都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法,擴(kuò)張肉毒素注射肉素注射和pOEM,就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開,相對來說選擇的是對于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射,它的優(yōu)點(diǎn)在于痛苦,方法簡便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。它畢竟是一個手術(shù)再擴(kuò)張,內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)其實(shí)它的風(fēng)險也是比較大的,因?yàn)橐_(dá)到這個治療的作用,就必須要把食管下段的括約肌通過擴(kuò)張,將括約肌撕裂,這樣才能達(dá)到治療效果。
    賁門癌手術(shù)治療的方式有哪些
    回答:賁門癌我們現(xiàn)在叫食管胃交界部癌。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般還是經(jīng)胸來做比較多一些,現(xiàn)在也有人開腹做經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種途徑,還有些人根據(jù)現(xiàn)在外科的進(jìn)展,腔鏡外科的發(fā)展,嘗試腔鏡下的修復(fù)腔鏡粘合做賁門的根治,這是正在一種探索階段,應(yīng)該說目前看還是不錯。但是我們一般臨床上賁門癌還是經(jīng)胸做更多一些,經(jīng)胸做一般取左側(cè)第七,或者第八肋間這個切口,打開膈肌做賁門癌的根治。經(jīng)胸做它的優(yōu)點(diǎn)是既能保證胃的切除范圍,又能保證食管切除足夠的長度,保證切除的徹底性。
    賁門失弛緩癥藥物治療效果差時可選擇什么治療方法?
    回答:賁門失弛緩癥可以通過藥物治療,比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時不夠理想,這個時候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
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    回答:賁門失弛緩癥可以通過藥物治療,比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時不夠理想,這個時候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
    復(fù)合麻醉會有什么副作用
    回答:復(fù)合麻醉的副作用有:復(fù)合麻醉使用的本意就是想充分利用各種麻醉藥、麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),減少每種藥物的劑量。因此使用復(fù)合麻醉,它出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能也會比單一使用麻醉技術(shù)要低。但是復(fù)合麻醉也是全身麻醉的一種,它還是會有全身麻醉之后一些不良反應(yīng)。比較常見的有,過敏反應(yīng)、抑制循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)低血壓狀態(tài)、抑制呼吸出現(xiàn)呼吸抑制以及出現(xiàn)惡心嘔吐等。
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