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頸外動(dòng)脈栓塞并發(fā)癥有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 動(dòng)脈 栓塞

頸外動(dòng)脈栓塞的并發(fā)癥主要有腦缺血、腦梗死、局部組織壞死、神經(jīng)功能損傷和感染。頸外動(dòng)脈栓塞可能導(dǎo)致血流中斷,引起相應(yīng)區(qū)域的缺血性改變,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、腦缺血

頸外動(dòng)脈栓塞可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或持續(xù)性腦缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊、言語(yǔ)不清等癥狀。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或采取血管內(nèi)介入治療。

2、腦梗死

當(dāng)頸外動(dòng)脈栓塞完全阻塞血管時(shí),可能導(dǎo)致腦組織缺血壞死,形成腦梗死。患者可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀。治療上可能需要使用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓,或采用機(jī)械取栓等血管再通治療。

3、局部組織壞死

頸外動(dòng)脈分支栓塞可能導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)域組織缺血壞死,如面部、頭皮等部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、皮膚顏色改變、潰瘍形成等癥狀。治療上可能需要使用前列地爾注射液改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)或皮瓣修復(fù)手術(shù)。

4、神經(jīng)功能損傷

頸外動(dòng)脈栓塞可能影響周圍神經(jīng)的血液供應(yīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面部麻木、味覺(jué)改變、聽(tīng)力下降等癥狀。治療上可能需要使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合高壓氧等輔助治療。

5、感染

栓塞后局部組織缺血可能導(dǎo)致抵抗力下降,容易繼發(fā)細(xì)菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。治療上可能需要根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。

頸外動(dòng)脈栓塞患者應(yīng)注意保持血壓穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,控制血糖血脂。飲食上建議低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查血管情況,遵醫(yī)囑服藥,如有不適及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

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