新生兒是不是心跳都比較快
新生兒心跳通常比成年人快，安靜狀態(tài)下心率一般為120-160次/分鐘。新生兒心率受活動(dòng)狀態(tài)、體溫、情緒等因素影響可能出現(xiàn)短暫波動(dòng)。
新生兒心臟體積小，每次搏動(dòng)泵血量有限，需通過加快心率滿足機(jī)體供血需求。出生后循環(huán)系統(tǒng)從胎兒模式過渡至成人模式，動(dòng)脈導(dǎo)管未完全閉合階段心率偏快屬于生理現(xiàn)象。喂養(yǎng)、哭鬧或排便時(shí)心率可能升至170-180次/分鐘，安靜睡眠時(shí)可降至100-110次/分鐘。早產(chǎn)兒因自主神經(jīng)發(fā)育不完善，心率波動(dòng)范圍可能更大。持續(xù)監(jiān)測顯示心率曲線呈鋸齒狀而非直線，反映正常的心血管調(diào)節(jié)功能。
若安靜狀態(tài)下持續(xù)超過180次/分鐘或低于100次/分鐘，需警惕病理性因素。先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性心動(dòng)過速，常伴有喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。嚴(yán)重感染導(dǎo)致膿毒癥時(shí)，代償性心率增快多伴隨體溫異常。代謝紊亂如低血糖可引起心率顯著波動(dòng)，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。呼吸窘迫綜合征患兒因缺氧刺激，常出現(xiàn)心率呼吸同步增快現(xiàn)象。持續(xù)性心律不齊需排除預(yù)激綜合征等傳導(dǎo)異常。
家長應(yīng)學(xué)會(huì)正確測量新生兒心率，將食指輕放于肘窩或腹股溝動(dòng)脈處計(jì)數(shù)60秒。避免在剛喂奶、洗澡或哭鬧時(shí)測量。記錄每日相同時(shí)段的基礎(chǔ)心率，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。注意觀察是否伴隨口唇發(fā)紺、拒奶、嗜睡等異常表現(xiàn)。維持適宜室溫，過熱環(huán)境會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。按需喂養(yǎng)避免過飽，喂奶后保持右側(cè)臥位有助于減輕心臟壓力。
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