羊水栓塞和血栓一樣嗎
羊水栓塞和血栓是兩種完全不同的病理過程，羊水栓塞是分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征，而血栓是血管內(nèi)血液凝固形成的固體質(zhì)塊。
羊水栓塞屬于產(chǎn)科急癥，發(fā)病機(jī)制為分娩時(shí)羊水成分通過子宮靜脈竇進(jìn)入母體循環(huán)，觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)和凝血功能障礙。典型表現(xiàn)為突發(fā)低氧血癥、低血壓、彌散性血管內(nèi)凝血三聯(lián)征，多發(fā)生在剖宮產(chǎn)或急產(chǎn)過程中。血栓則源于血管內(nèi)皮損傷、血流淤滯或高凝狀態(tài)，可發(fā)生于動(dòng)靜脈系統(tǒng)，常見表現(xiàn)包括局部腫脹疼痛、皮膚溫度改變，深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞。兩者在發(fā)病誘因、病理生理機(jī)制及臨床表現(xiàn)上均無直接關(guān)聯(lián)。
血栓形成是緩慢的漸進(jìn)過程，可通過抗凝治療控制；羊水栓塞則是突發(fā)性災(zāi)難事件，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、糾正凝血功能障礙等搶救措施。雖然羊水栓塞可能繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致廣泛微血栓形成，但這屬于繼發(fā)性病理改變，與原發(fā)性血栓疾病有本質(zhì)區(qū)別。
孕產(chǎn)婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，分娩時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。存在靜脈曲張或凝血功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量。出現(xiàn)不明原因呼吸困難或肢體腫脹時(shí)，無論孕期與否都需就醫(yī)排查。
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