肺癌的縱隔淋巴結腫大嗎

肺癌可能出現(xiàn)縱隔淋巴結腫大。肺癌擴散至縱隔淋巴結時,通常提示病情進展,可能伴隨咳嗽加重、胸痛等癥狀??v隔淋巴結腫大與腫瘤轉移、感染或炎癥反應等因素有關,需通過影像學檢查確認。
肺癌細胞可通過淋巴系統(tǒng)轉移至縱隔淋巴結,導致淋巴結體積增大。這種情況多見于中央型肺癌或晚期患者,CT檢查可見淋巴結短徑超過10毫米,形態(tài)不規(guī)則。部分患者可能因淋巴結壓迫氣管或食管,出現(xiàn)呼吸困難或吞咽困難。病理活檢是確診淋巴結性質的金標準,可通過支氣管鏡或縱隔鏡獲取組織樣本。
少數(shù)情況下,縱隔淋巴結腫大可能與肺部感染合并的炎癥反應相關。結核、真菌感染等可能引發(fā)淋巴結反應性增生,此時腫大淋巴結邊緣多清晰,抗感染治療后可能縮小。放射性肺炎或結節(jié)病等非腫瘤性疾病也可能導致類似表現(xiàn),需結合腫瘤標志物與PET-CT鑒別。
建議肺癌患者定期復查胸部增強CT監(jiān)測淋巴結變化。若確診為轉移性淋巴結腫大,需根據(jù)分期選擇化療、靶向治療或免疫治療。合并感染時應積極抗感染治療,放療可用于緩解壓迫癥狀。日常需注意營養(yǎng)支持與呼吸功能鍛煉,避免吸煙及二手煙暴露。
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