屬于完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的有哪些類型

完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主要包括單純型完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位和復(fù)雜型完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位兩種類型。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是一種先天性心臟病,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置異常連接,導(dǎo)致體循環(huán)和肺循環(huán)分離。
單純型完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位表現(xiàn)為主動(dòng)脈起源于右心室,肺動(dòng)脈起源于左心室,不合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常?;純撼錾笠蝮w循環(huán)與肺循環(huán)完全分離,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,需依賴動(dòng)脈導(dǎo)管或房間隔缺損維持血液循環(huán)。診斷主要依靠心臟超聲檢查,治療需在新生兒期進(jìn)行動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)或心房調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)。
復(fù)雜型完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位除大動(dòng)脈位置異常外,常合并室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等心臟畸形。根據(jù)合并畸形的不同,臨床表現(xiàn)差異較大,可能表現(xiàn)為發(fā)紺程度輕重不一或心力衰竭。復(fù)雜型需通過心臟超聲、心導(dǎo)管等明確解剖結(jié)構(gòu),手術(shù)方案需根據(jù)具體畸形選擇,可能需分期手術(shù)矯正。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒出生后需密切監(jiān)測血氧飽和度,避免缺氧發(fā)作,喂養(yǎng)時(shí)需少量多次。術(shù)后需定期隨訪心臟功能,限制劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,發(fā)現(xiàn)呼吸急促、面色青紫加重等情況需立即就醫(yī)。
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