產(chǎn)后可以不打縮宮素嗎
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產(chǎn)后
產(chǎn)后一般可以不打縮宮素，但需根據(jù)子宮收縮情況及出血風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估?？s宮素主要用于促進(jìn)子宮復(fù)舊和預(yù)防產(chǎn)后出血，若產(chǎn)婦子宮收縮良好且無(wú)高危因素，可能無(wú)須使用；若存在宮縮乏力、多胎妊娠或產(chǎn)后出血史等情況，則建議遵醫(yī)囑使用。
自然分娩后子宮收縮良好的產(chǎn)婦，通常無(wú)須額外使用縮宮素。這類(lèi)產(chǎn)婦可通過(guò)早期哺乳刺激催產(chǎn)素分泌，幫助子宮自然收縮。產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)陰道出血量及宮底高度，若每小時(shí)出血量少于100毫升且宮底硬度適中，表明子宮復(fù)舊正常。此時(shí)過(guò)度使用縮宮素可能引發(fā)惡心、嘔吐或心律失常等不良反應(yīng)。
存在宮縮乏力風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦需考慮使用縮宮素。剖宮產(chǎn)手術(shù)中常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素注射液可降低術(shù)后出血概率。既往有產(chǎn)后大出血史、羊水過(guò)多或巨大兒分娩的產(chǎn)婦，其子宮肌纖維過(guò)度拉伸可能導(dǎo)致收縮力下降。對(duì)于這類(lèi)情況，醫(yī)生可能聯(lián)合使用卡前列素氨丁三醇注射液或馬來(lái)酸麥角新堿注射液等藥物加強(qiáng)宮縮效果。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，警惕藥物引起的冠狀動(dòng)脈痙攣等副作用。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血，適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)惡露排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血量突然增加，需立即就醫(yī)復(fù)查超聲排除胎盤(pán)殘留。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整縮宮素劑量。
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