腸瘺的常見病因包括什么
關(guān)鍵詞：
常見病
腸瘺的常見病因主要有腸梗阻、克羅恩病、腹部外傷、腸道腫瘤和腹腔感染。腸瘺是指腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道，可能與多種因素有關(guān)。
1、腸梗阻
腸梗阻是腸瘺的常見病因之一，腸道內(nèi)容物無法正常通過時，腸腔內(nèi)壓力升高可能導(dǎo)致腸壁缺血壞死并形成瘺管。患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。治療需解除梗阻原因，必要時行腸切除吻合術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
2、克羅恩病
克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病，病變可累及腸壁全層，長期炎癥刺激可能導(dǎo)致穿透性潰瘍并形成腸瘺?；颊叱０橛懈篂a、體重下降、腹部包塊等表現(xiàn)。治療需控制炎癥活動，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物。
3、腹部外傷
腹部受到銳器傷、鈍器傷或醫(yī)源性損傷時，可能直接造成腸壁破損并發(fā)展為腸瘺。外傷后可能出現(xiàn)腹膜炎體征如壓痛、反跳痛。需及時手術(shù)修復(fù)損傷，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等預(yù)防感染。
4、腸道腫瘤
腸道惡性腫瘤浸潤生長可能穿透腸壁形成腸瘺，患者可伴有便血、消瘦等腫瘤相關(guān)癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療，可遵醫(yī)囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物。
5、腹腔感染
腹腔內(nèi)膿腫、憩室炎等感染性疾病可能侵蝕腸壁導(dǎo)致腸瘺形成。患者多有發(fā)熱、局部壓痛等感染表現(xiàn)。治療需充分引流感染灶，靜脈使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
腸瘺患者日常需保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用造口護(hù)理產(chǎn)品防止皮膚糜爛。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激。適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。定期復(fù)查瘺口情況，出現(xiàn)紅腫、滲液增多等異常及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運動以防傷口裂開。
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