膝蓋腫了怎么消腫
膝蓋腫了可通過冷敷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫。膝蓋腫脹通常由外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、冷敷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)建議冷敷，可用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)進行，有助于收縮血管減輕滲出。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，促進局部血液循環(huán)加速消腫。注意皮膚感覺異常者需避免溫度過高。
2、抬高患肢
平臥時將患肢墊高超過心臟水平，利用重力作用促進淋巴回流?？膳浜硝妆眠\動，即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，每小時重復(fù)10-15次，能有效減輕下肢靜脈淤血。夜間睡眠時可用枕頭墊高小腿。
3、藥物治療
外傷或滑膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液較多時可考慮關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進組織修復(fù)，微波治療能改善局部微循環(huán)。體外沖擊波適用于慢性肌腱炎引起的腫脹，電磁場治療對創(chuàng)傷后血腫吸收效果顯著。需在康復(fù)科醫(yī)師指導下選擇合適方案，通常10-15次為一個療程。
5、手術(shù)治療
嚴重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)?；撔躁P(guān)節(jié)炎需急診切開引流，術(shù)后持續(xù)灌洗。晚期關(guān)節(jié)破壞可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。所有手術(shù)均需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后配合系統(tǒng)性康復(fù)訓練。
膝蓋腫脹期間應(yīng)避免長時間行走或站立，減少爬樓梯等負重活動。飲食上控制高嘌呤食物攝入，痛風患者每日飲水量建議2000毫升以上?？蛇m當補充維生素D和鈣劑維護骨骼健康。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須及時至骨科或風濕免疫科就診。康復(fù)期可在醫(yī)生指導下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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