小兒滑膜炎癥狀是什么
小兒滑膜炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高、跛行等?；ぱ资侵戈P(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變，可能與感染、外傷、免疫等因素有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是小兒滑膜炎的典型表現(xiàn)，由于滑膜充血水腫和關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液導(dǎo)致。腫脹多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)，可能伴隨皮膚緊繃發(fā)亮。輕度腫脹時(shí)可通過減少活動(dòng)、局部冷敷緩解，若腫脹持續(xù)加重需就醫(yī)排除化膿性關(guān)節(jié)炎。
2、關(guān)節(jié)疼痛
患兒常主訴關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后減輕。疼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物鎮(zhèn)痛，避免自行熱敷加重炎癥。
3、活動(dòng)受限
因疼痛和腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，患兒可能出現(xiàn)屈伸困難、拒絕負(fù)重等情況。此時(shí)應(yīng)限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，但需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)以防粘連。癥狀持續(xù)超過1周需排查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病。
4、局部皮溫升高
炎癥反應(yīng)可使患處皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高，觸摸有熱感。需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別，后者多伴發(fā)熱等全身癥狀?？膳R時(shí)使用醫(yī)用冰袋冷敷，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。
5、跛行
下肢關(guān)節(jié)受累時(shí)，患兒為減輕疼痛會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性跛行，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、患肢不敢著力。家長應(yīng)觀察跛行持續(xù)時(shí)間，若超過3天無改善或伴有夜間痛醒，需及時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)，家長應(yīng)讓患兒減少跑跳運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或長時(shí)間行走。飲食上適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，促進(jìn)滑膜修復(fù)。夜間可抬高患肢減輕腫脹，若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即至兒科或兒童骨科就診，排除化膿性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重疾病。臨床常用依托考昔片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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